脊柱裂后尿失禁治疗方法？

胎儿脊柱裂的发病原因有哪些？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿脊柱裂的发病原因有一些相关的因素，比如在怀孕前或者在怀孕的时候，叶酸摄入不足以及某些微量元素的缺乏，都有可能会造成胎儿脊柱裂的现象发生。并且跟夫妻双方遗传的因素也有关，很可能会伴有有染色体异常或者是基因异常等表现。在这期间需要定期到医院做好检查，随时关注胎儿的变化，如果只是单纯的轻度脊柱裂的情况

隐性脊柱裂能自愈吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

隐性脊柱裂通常情况下不能自愈，因为隐性脊柱裂属于先天性发育异常。大多数隐性脊柱裂患者不会伴随症状，所以不需要进行干预治疗，患者无需过度担心。如果患者出现症状，要及时就医，正常情况下经过系统的治疗，隐性脊柱裂患者预后较好，并且出现后遗症的几率较低。少部分出现脊髓栓系的患者，可能伴随大小便功能障碍、畸形

隐性脊柱裂是什么意思？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

隐性脊柱裂是指人体腰骶部位有椎骨椎板没有完全闭合，主要是由于局部的脊髓与脊神经损害所致。大部分患者一生不会出现任何不适的症状，少部分患者会出现下肢力量减弱、弛缓性轻度肌肉无力、下肢感觉减退等症状，严重时还会伴有尿失禁、腰痛甚至是瘫痪等临床表现。患者出现不适应该尽早去医院进行脊椎X线平片、核磁共振等检

隐性脊柱裂是什么意思？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

隐性脊柱裂是指由于天生的椎管无法闭合完全，有裂口在脊柱的背侧和腰侧形成。患者可能伴有脊膜或神经成分突出，好发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。发生的原因主要是因为在胚胎时期软骨中心、成骨中心出现了发育障碍。脊柱性骨裂分为隐性脊柱骨裂与显性脊柱骨裂两种，其中单纯性骨裂较多见。隐性脊柱裂的病人大多数情况下没

隐性脊柱裂能自愈吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

隐性脊柱裂一般情况下不会自愈。隐性脊柱裂是先天发育过程当中神经管闭合不完成造成的。但是隐性脊柱裂在临床上不会出现症状，在神经系统影像检查时才会被发现。建议患者不必过度担心，一般不需要外科手术来进行治疗。个别患者会随着年龄增长出现腰疼等症状，在经过休息及肢体锻炼后就会缓解，可以外用止疼贴膏内服消炎药进

脊柱裂是怎么回事？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱裂可能是胚胎时期发育异常引起的，正常情况下椎管是闭合的，但是椎管先天性发育异常会导致椎管闭合不全，双侧的椎弓在后部无法融合，在背侧或者腹侧形成宽窄不一的裂隙，伴有或者不伴有神经成分突出的畸形。此外，妊娠期缺乏叶酸、宫内感染、接触放射性也可能引起脊柱裂。脊柱裂分为隐性和显性的，一般隐性的没有症状，

脊柱裂尿床会自然好吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱裂引起的尿床很难自行恢复。脊柱裂一般是受到先天遗传因素、女性怀孕期间叶酸缺乏、宫腔内感染或者是服用特殊药物等影响造成的。可分为隐形脊柱裂及显形脊柱裂等两种，其中隐形脊柱裂一般不会伴有明显异常症状，多不用特殊处理，主要是要在医生指导下让孩子做腰肌锻炼。若是显形脊柱裂并伴有尿床症状，建议入院通过手术

婴儿脊柱裂的症状是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果属于隐性脊柱裂，则不会出现明显的症状，一般需检查才可以明确诊断。如果没有不适症状，则无需治疗。但是，也有部分隐性脊柱裂的婴儿会出现小便失禁、遗尿等现象。显性脊柱裂会导致婴儿背部出现囊性、膨出性包块，且包块会随着婴儿的生长而增大。还会导致婴儿出现双下肢功能障碍以及大小便失禁等现象。显性脊柱裂需及时

胎儿脊柱裂由什么引起的？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿脊柱裂造成的原因是比较多的，考虑有可能是在怀孕之前或者在怀孕的时候叶酸摄入不足或者是某些微量元素的缺乏等等，都有可能会造成胎儿脊柱裂的情况发生，但是也跟夫妻双方遗传的因素也有一定的关系，比如伴有着染色体异常等表现。在怀孕时期需要定期的到医院做好检查，随时关注胎儿的变化。根据检查结果，遵医嘱使用对

压力性尿失禁用什么方法治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁以药物治疗和手术治疗为主，患者可在医生指导下服用α受体激动剂，如麻黄碱，以提高尿道闭合压力，改善尿失禁的症状。也可服用β受体拮抗剂，如普萘洛尔，以阻断尿道β受体，提高去甲肾上腺素对α受体的作用。度洛西丁、雌激素以及β受体激动剂等药物，也可病情缓解有一定的好处。药物治疗无效或病情较为严重时

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另

什么是压力性尿失禁

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了，首先要区分是尿失禁，还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁，就是活动的时候尿就不受控制的出来，要除外是否是泌尿系生殖道瘘，比如有产伤、孩子胎头压得过久了，造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道，尿不受控制的就出来了，但这种不是尿失禁，属于很特殊的情况，需要去排查。其它

压力性尿失禁患者平时要注意什么

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系，所以要尽量把这些加重的因素去掉，再好好的做自我调整，自我锻炼。一般要注意尽量不提重物，如果孩子还比较小，尽量不要总抱孩子，一直不抱也是不可能的，尤其是突然的负重，如果有便秘、哮喘等慢性病，要积极去治疗。另外特别特别重要的因素，帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做，还有其它很多的辅

儿童尿失禁是什么原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击，比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪，会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评，会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致，六岁以前孩子为主要患病人群。

产后尿失禁多久能恢复

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

当女性在产后存有尿失禁的情况，一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻，适当的给予锻炼，利于膀胱逼尿肌收缩，并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况，需要给予手术才能够治愈。

老年人尿失禁的治疗

戴利军 副主任医师

七煤集团总医院 三甲

老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行，老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起，需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗；老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织，从而引起尿失禁，需要明确病因后治疗前列腺增生等，可用药物或者手术方式进行；部分泌尿系统感染患者，由于病原体入侵也可引起尿失禁，需要选择合适抗生素进行治疗。