小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术的危险性大吗？

疝

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝是指患者体内的器官通过后天形成或者是先天的薄弱点、缺损空隙进入其它的部位，也就是离开了正常的位置。该病可以出现在腹部、脑部、胸部等部位。而腹部最常见的便是腹外疝、腹壁疝、切口疝等疾病。而腹外疝主要是以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等最为多见。

小脑扁桃体下疝会变严重吗？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝病情会随着时间的推移逐步加重，患者一般会出现声音嘶哑、吞咽困难、耳鸣、头晕、呕吐、肌肉无力、咳嗽、喷嚏、大小便异常、痉挛等症状，严重时还会出现睡眠中呼吸暂停、延髓麻痹、晕厥、丧失痛觉等情况。如果患者症状较轻，可通过药物治疗，必要时可佩戴颈托，症状较为严重的患者，可根据病情不同采取手术治

小脑扁桃体下疝有哪些症状？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝的患者会因为枕颈部位发生压迫，而有迷走神经受损和咽反射减退等表现，同时还会出现吞咽困难和声音嘶哑症状。患者会有脊髓空洞症状出现，该症状起病较慢，症状的出现与患者的病变位置和病变范围有关系，患者会有局部痛觉丧失的情况。患者还会有脑脊液受阻症状，会自觉后枕颈部位有疼痛症状，疼痛持续的时间很

脊髓空洞症能治愈吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

脊髓空洞症一般要根据具体病情的程度来判断预后，正常大多数病人是可以经过治疗达到临床治愈控制病情的目的，不过也有少数病人是难以根治的。首先脊髓空洞症属于一种进展相对缓慢，并且以神经系统功能障碍作为主要临床表现的疾病，对于一些发展较慢而且诊断及时的病人在积极进行手术治疗康复后是可以取得比较好的治疗效果，

脊髓空洞症怎么办？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓空洞症多见于先天性疾病，此外也可见于肿瘤压迫感染等原因造成的。主要的治疗方式是以手术治疗为主。根据病因不同，手术方式也是不同的，因为肿瘤压迫的可以切除肿瘤，炎症感染的可以处理黏连，若是创伤的原因造成的，可以修复椎管儿或解除黏连。也可行脊髓空洞蛛网膜下腔或腹腔分流手术。

脊髓空洞症的症状？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

脊髓空洞症的表现和脊髓损伤的表现很像，可以说是轻度的慢性脊髓损伤的表现，在早期表现出的多数是麻木，也有一些运动障碍或运动无力、运动不灵活等情况，多数还是出目前下肢，比如下肢无力、下肢麻木或者下肢指挥不灵便等情况。

脊髓空洞症可以治愈吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

脊髓空洞症是否能够治好，取决于脊髓空洞症的病因。对于多见的小脑扁桃体下疝造成的脊髓空洞，在进行病人畸形解压和小脑扁桃体下疝的处理之后，脊髓空洞都能够自行消失，病人的症状也能够随之好转。对于脊髓肿瘤造成的脊髓空洞，把肿瘤切除之后，脊髓空洞也能够治好。还有一些病因不明的脊髓空洞，可以考虑经过脊髓空洞蛛网

小脑扁桃体下疝是什么病？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝畸形又称为阿诺德-奇阿畸形，是一种多见的先天性发育异常。这个病是由于胚胎发育异常，造成小脑扁桃体的下部下降到枕骨大孔以下，疝入到颈椎管内，严重的部分经延髓的下段、四脑室的下部以及小脑蚓下部，也都能下疝到椎管里面。小脑扁桃体下疝畸形常常合并有脊髓空洞，也可能由于脑脊液循环受阻而造成脑积水

得了脊髓空洞症病如何治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓空洞症的最佳治疗是针对病因治疗，对于病因不明确、空洞范围广且严重者可以考虑脊髓空洞分流手术。药物治疗方面，现阶段无特效药物，主要是一些诸如维生素B1、腺苷钴胺或甲钴胺等营养神经药物。就病因治疗而言，脊髓空洞症最常因小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）导致的，此时应行寰枕畸形减压、硬脊膜扩大修补

脊髓空洞症最佳治疗方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

脊髓空洞症是由于脊髓内产生充满液体的异常空洞，会发生感觉的异常或感觉的分离、肢体无力、营养障碍等，这种情况我们称为脊髓空洞症。对于脊髓空洞症的治疗，现阶段大部分以手术的方法治疗为主，手术治疗没有一个统一的手术方案。手术方法包括后颅窝减压术、后颅窝减压并硬脊膜成形术，还有后颅窝减压并半部分的扁桃体切除

什么是小脑扁桃体下疝

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝是颅底发育畸形，就是颅腔狭小。小脑扁桃体应该容纳在颅腔里，但因为颅腔狭小，它就从颅腔和脊柱椎管相通的枕骨大孔疝到脊髓部分，就形成了小脑扁桃体下疝。轻度小脑扁桃体下疝没有症状，随着病情进展，如果下疝加重或者压迫时间长，形成了脊髓空洞以后，有可能出现颈项部疼痛或者双手发育问题，比如双上肢无力、麻木等。

脊髓空洞症手术多少钱

李怀龙 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

脊髓空洞症的手术治疗方法比较多样，根据病人手术的具体方案，每个必须的花费是不一样的，比如有的单纯做上颈髓减压的病人，花费比较少，因为不需要特殊的耗材，一般两万到三万足够。但是针对需要做脊髓空洞分流的病人，可能需要三万多；部分病人如果合并有寰枢椎脱位或者其他问题，可能需要用更多的耗材，费用会达到五、六万以上。具体脊髓空洞症的病人需要花多少钱

小脑扁桃体下疝的治疗时机

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝的治疗，一般对于儿科的病人是强调有症状，包括影像上或是临床表现上的症状。如果发现小脑扁桃体下疝的病人，会建议病人再进一步做颈椎、胸椎的核磁共振检查，因为小脑扁桃体下疝发展到一定程度，会合并有颈髓和胸髓的脊髓，出现空洞或者中央管明显的扩张，如果出现这两种情况便需要手术来处理了。还有部分孩子因为小脑扁桃体的压迫，出现吞咽的问题或

颈椎脊髓空洞症的症状

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

颈椎脊髓空洞症表现为相应神经支配区的痛觉、运动症状以及自主神经损害症状，主要表现为前胸、后背、上臂等部位以及手的痛觉和温度觉的感觉障碍。患者的触觉和深感觉保留，也就是临床上出现的所谓分离性感觉障碍，也可以出现手部的骨间肌、鱼际肌等肌肉的萎缩或瘫痪，有时候上臂尺侧的肌肉也可以出现萎缩，严重的可以形成爪形手。

脊髓空洞症中晚期症状

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

脊椎空洞症晚期的症状，上肢会出现手部肌肉的萎缩，皮肤营养障碍，吞咽困难等不适症状，下肢也会出现温度觉或者是痛觉的消失，也可以出现下肢肌肉萎缩、无力，严重的会出现大小便失禁。所以，脊髓空洞症要早发现，早治疗，避免中晚期的不可逆的损伤。

脊髓空洞症可以治愈吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

根据目前引起脊髓空洞症的病因，以及医疗技术条件来说，是无法治愈的。脊髓空洞症大部分需要经过手术的治疗，通过相应的手术治疗可以明显改善患者的症状，减轻患者痛苦，但是还无法完全治愈病情。无法治愈并不等于不需要积极的治疗，通过积极的正规治疗后同样可使患者获得正常的生活，并不严重影响患者的生活以及工作等。