发布于 2025-07-25
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良性骨肿瘤常见类型有骨软骨瘤,多发生于青少年,好发于长骨干骺端,一般无症状,增大可压迫组织,有自然病程;骨样骨瘤多见于儿童青少年,好发下肢长骨,局部疼痛夜重,非甾体抗炎药可缓解,X线有特征表现,治疗需考虑对生长发育影响;软骨瘤分内生和外生,内生多见,好发手、足短管状骨,一般无症状,病理骨折可发现,X线有表现,处理视情况而定。
骨样骨瘤:多见于儿童和青少年,好发于下肢长骨。主要症状是局部疼痛,夜间疼痛较为明显,服用非甾体类抗炎药物可缓解。其病理特点是有一个圆形或椭圆形的瘤巢,周围有反应性骨质增生。X线表现为瘤巢所在部位的骨皮质增厚,周围有硬化带。对于骨样骨瘤的治疗,若症状明显可考虑手术切除瘤巢,由于患者多为儿童青少年,手术需充分考虑对骨骼生长发育的影响,尽量减少对骨骺等重要结构的损伤。
软骨瘤:分为内生性软骨瘤和外生性软骨瘤,内生性软骨瘤多见。好发于手、足的短管状骨。患者一般无明显症状,有时可因病理骨折而被发现。X线表现为髓腔内圆形或椭圆形透亮区,骨皮质膨胀变薄。对于软骨瘤的处理,若没有症状可定期观察,若出现疼痛、骨折等情况则需考虑手术治疗,儿童青少年患者在手术时要注意保护手部等功能,避免影响日后的生活和学习。