脚背崴了肿了不一定是骨折，可通过初步表现判断，医学检查中影像学是明确是否骨折的重要手段，非骨折常见情况有软组织损伤、关节扭伤，儿童和老年人脚背崴了肿了需分别谨慎对待，儿童要密切观察活动等，老年人要警惕骨折及时就医。
与骨折相关的判断依据
从医学检查角度，影像学检查是明确是否骨折的重要手段。X线检查可以发现大多数的骨折情况，能看到骨质是否连续性中断等骨折征象。不过，对于一些无明显移位的骨折或者某些特殊部位的骨折，可能需要进一步做CT等检查来明确。
非骨折的常见情况
软组织损伤：崴脚时主要损伤的可能是软组织，如肌肉、韧带等。韧带拉伤较为常见，当韧带受到过度牵拉时，局部会出现肿胀、疼痛，一般通过休息、制动等处理后，症状会逐渐缓解。例如，运动爱好者在运动中崴脚，很多是单纯的软组织损伤。
关节扭伤：除了韧带拉伤，关节周围的小关节也可能发生扭伤，导致脚背肿胀疼痛，但没有骨折发生。这种情况下，通过适当的康复治疗，如理疗等，一般可以恢复。
对于儿童脚背崴了肿了的情况，由于儿童骨骼处于发育阶段，更要谨慎判断。儿童崴脚后，家长要密切观察儿童的活动情况等。如果儿童脚背崴了肿了，首先要让儿童停止活动，休息制动。如果肿胀疼痛较轻，可先进行冷敷等处理；但如果儿童出现持续哭闹、不敢触碰脚背等情况，要及时就医进行相关检查，以排除骨折等严重情况。对于老年人脚背崴了肿了，老年人骨骼强度下降，更要警惕骨折可能，即使没有明显畸形等表现，也应及时到医院就诊检查，因为老年人骨折后恢复相对较慢，且可能引发其他并发症。
