发布于 2025-07-28
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小孩睾丸疝气的成因包括先天性和后天性因素，先天性因素主要是腹膜鞘状突未闭，早产儿、低体重儿更常见；后天性因素有腹内压增高，如哭闹、便秘、剧烈咳嗽会使腹内压升高，增加睾丸疝气发生或加重风险。
一、先天性因素
（一）腹膜鞘状突未闭
小孩睾丸疝气主要与先天性的腹膜鞘状突未闭有关。在胎儿发育过程中，睾丸最初位于腹腔内，随着胎儿发育，睾丸逐渐下降至阴囊，同时腹膜会形成一个鞘状突包裹睾丸并延伸至阴囊。正常情况下，出生前鞘状突会逐渐闭合。但如果鞘状突未完全闭合，腹腔内的肠管、大网膜等就有可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊或腹股沟区域，从而形成睾丸疝气。这种情况在早产儿、低体重儿中相对更常见，因为早产儿的发育尚未完全成熟，鞘状突闭合的概率相对较低。
二、后天性因素
（一）腹内压增高
1.哭闹：小孩经常剧烈哭闹时，会使腹内压明显增高。腹内压增高会促使腹腔内容物更容易通过鞘状突未闭的部位向阴囊或腹股沟处突出。例如，当小孩长时间哭闹不止时，腹腔内压力持续上升，就为疝气的形成或突出创造了条件。
2.便秘：小孩发生便秘时，排便困难需要用力屏气，这也会导致腹内压升高。长期便秘的小孩，由于反复的腹内压增高，会增加睾丸疝气发生或加重的风险。比如，小孩大便干结，在排便时过度用力，使得腹腔内压力传递到腹股沟区域，增加了腹腔内容物突出的可能性。
3.剧烈咳嗽：如果小孩患有呼吸道感染等疾病出现剧烈咳嗽症状，咳嗽时胸腔内压力升高，会传导至腹腔，引起腹内压增高，进而增加睾丸疝气的发病风险。例如，小孩患肺炎后频繁剧烈咳嗽，就可能导致腹腔内的组织通过鞘状突未闭处突出。
