发布于 2025-07-29
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丹毒是A组β溶血性链球菌感染引起的累及真皮浅层淋巴管的感染,好发于下肢和面部,主要表现为起病急、局部片状红疹、颜色鲜红、皮肤表面紧张炽热、迅速蔓延、有烧灼样痛、伴高热畏寒及头痛等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗(抗生素治疗和局部治疗)、手术治疗和中医治疗。儿童治疗需注意过敏史、药物刺激性、剂量和病情观察。
1.一般治疗:患者应注意休息,避免过度劳累。抬高患肢,以减轻下肢水肿。同时,患者应保持皮肤清洁,避免搔抓和挤压患处。
2.药物治疗:
抗生素治疗:首选青霉素,疗程一般为10~14天。对青霉素过敏者,可选用大环内酯类抗菌药物。
局部治疗:可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
3.手术治疗:如果丹毒反复发作,可考虑行淋巴管切除术。
4.中医治疗:中医治疗丹毒多采用清热解毒、活血化瘀的方法,常用的方剂有五味消毒饮、仙方活命饮等。
需要注意的是,丹毒患者在治疗期间应避免饮酒,同时要注意个人卫生,勤换衣服,保持皮肤清洁。此外,丹毒易复发,治愈后应注意预防,如积极治疗足癣、小腿溃疡等感染性疾病,避免皮肤受损等。
对于儿童患者,治疗丹毒时应特别注意以下几点:
1.儿童对青霉素类药物过敏的发生率较高,因此在使用抗生素前应详细询问过敏史。
2.儿童皮肤娇嫩,外用药物时应注意药物的刺激性,避免使用刺激性强的药物。
3.儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,在使用药物时应注意剂量,避免药物蓄积中毒。
4.治疗期间应密切观察儿童的病情变化,如有异常应及时就医。