肌壁间肌瘤能否微创需综合评估肌瘤大小、位置、数量及患者年龄、症状等因素。一般来说，肌瘤较小、位置合适、无生育要求、年龄较大者可考虑微创手术，包括肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、宫腔镜子宫肌瘤切除术等，具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一定风险，需医生评估并与患者充分沟通后选择合适的治疗方式。
1.肌瘤较小：肌壁间肌瘤直径小于5厘米，且无明显症状。
2.肌瘤位置合适：肌瘤位于子宫肌壁间，且不靠近子宫黏膜层或子宫浆膜层。
3.无生育要求：如果患者没有生育要求，或者肌瘤较大、位置不好，影响生育，也可以考虑微创手术。
4.患者年龄较大：如果患者年龄较大，或者合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，微创手术相对较为安全。
微创手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、宫腔镜子宫肌瘤切除术等。这些手术具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一定的风险，如出血、感染、肌瘤残留等。因此，在选择手术方式时，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，让患者了解手术的风险和收益，以便做出明智的选择。
需要注意的是，微创手术虽然具有创伤小、恢复快等优点，但并不是所有的肌壁间肌瘤都适合微创手术。在决定是否进行微创手术之前，需要进行详细的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗。
