先天性斜颈包括肌性斜颈和骨性斜颈等类型,肌性斜颈与宫内胎位异常(多胎妊娠、羊水过少等致胎儿宫内胎位异常使胸锁乳突肌局部缺血、纤维变性挛缩)和分娩损伤(臀位分娩等致胸锁乳突肌出血血肿、机化挛缩)有关,骨性斜颈由颈椎发育异常(先天性颈椎椎体、椎弓等结构发育畸形,与遗传及胚胎发育异常有关)引发,有高危因素者需密切观察颈部情况,怀疑时应及时就医检查并制定治疗方案。
肌性斜颈
宫内胎位异常:胎儿在子宫内位置不正常,头部向一侧偏斜,长时间的压迫可能导致胸锁乳突肌局部缺血,进而引起该肌肉纤维变性、挛缩,最终导致斜颈。例如,多胎妊娠、羊水过少等情况可能增加胎儿在宫内胎位异常的发生概率,从而提高肌性斜颈的发病风险。
分娩损伤:在分娩过程中,胎儿头部受到过度牵拉,导致胸锁乳突肌出血、血肿,后血肿机化、挛缩。如臀位分娩时,胎儿头部娩出过程中胸锁乳突肌容易受到过度的牵扯力,增加肌性斜颈的发生风险。
骨性斜颈
颈椎发育异常:先天性的颈椎椎体、椎弓等结构发育畸形,如半椎体、颈椎融合等,会导致颈椎的正常结构和力线改变,从而引起斜颈。这种情况与遗传因素以及胚胎发育过程中的异常有关,一些基因的突变可能影响颈椎的正常发育,使得胎儿在出生时就存在骨性结构的异常,进而引发骨性斜颈。
先天性斜颈的发生涉及多种因素,对于有相关高危因素的胎儿或新生儿,需要密切观察颈部情况,以便早期发现并进行干预。如果怀疑有先天性斜颈,应及时就医,通过体格检查、影像学检查等明确诊断,并根据具体情况制定相应的治疗方案。



















