正常男性血尿酸150-416μmol/L、女性89-357μmol/L,超420μmol/L为高尿酸血症,是痛风重要生化基础但非所有患者会痛风,约10%会。高尿酸血症发展为痛风受年龄性别(男风险高,中老年男易代谢减退)、生活方式(长期高嘌呤饮食、大量饮酒、缺乏运动)、病史(有家族痛风史或肾脏疾病)影响,血尿酸升高时需重视,调整生活方式控尿酸,有相关情况者更要积极控尿酸降痛风风险。
高尿酸血症发展为痛风的相关因素
年龄与性别:男性发生痛风的风险相对高于女性,随着年龄增长,尤其是中老年男性,体内尿酸代谢功能可能逐渐减退,更容易出现尿酸升高进而引发痛风。例如,一些50岁以上的男性,由于身体机能衰退,尿酸排泄能力下降,尿酸水平容易突破正常范围。
生活方式:长期高嘌呤饮食是导致尿酸升高的重要因素,如过多食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。长期大量饮酒,尤其是啤酒,会影响尿酸的代谢,增加痛风发作风险。缺乏运动的人群,身体代谢能力相对较弱,也不利于尿酸的排泄,容易使尿酸水平升高。比如,长期久坐、很少进行体育锻炼的人,尿酸代谢可能出现紊乱。
病史:有家族痛风史的人群,遗传因素使得他们体内尿酸代谢相关的酶或转运蛋白可能存在缺陷,更容易出现尿酸异常。患有肾脏疾病的患者,肾脏对尿酸的排泄功能受损,也会导致尿酸潴留,增加痛风发生的几率。
当血尿酸水平升高时,即使没有出现痛风症状,也需要引起重视,通过调整生活方式,如低嘌呤饮食、适量运动、多饮水等,来控制尿酸水平,预防痛风的发生。对于已经出现高尿酸血症且有痛风家族史、合并肾脏疾病等情况的人群,更要积极采取措施控制尿酸,降低痛风发作的风险。



















