滑膜炎，运动损伤，最好治疗方案？

怎么判断是不是滑膜炎？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

在临床上如何判断是否患有滑膜炎，其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤，或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿，产生许多积液，造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎，肯定会有关节积液的表现出。

滑膜炎能吃氨糖吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎属于一类无菌性炎症，关节部位的话，常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的，而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的，但是还是要对症下药。

膝关节滑膜炎用什么药？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔布、依托考昔等，可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物，比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎，需要使用抗生素，未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物，明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗，常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠

得了滑膜炎还能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常情况下滑膜炎是可以治好的，特别是对于无菌性滑膜炎而言，治疗上主要是让病人好好休息，对症使用一些消肿止痛药物治疗，一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液，也可以使用注射疗法治疗。

骨膜炎和滑膜炎的区别？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别，如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处，而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处；其次，病因上存在区别，如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致，而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表

关节滑膜炎怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

若关节出现滑膜炎，症状轻微时，可暂时不必进行治疗，注意休息，对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重，则应该采取针对性治疗；如出现患急性化脓性滑膜炎，应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素

膝盖滑膜炎吃什么药止疼？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼，如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴，加快消炎止痛的效果，如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动

痛风滑膜炎能自愈吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗，不仅能够延缓病情的发展、减轻症状，还能够保持良好的关节功能，维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时，导致病情延误，会严重影响患者的关节功能，严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后，可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗，可以减轻

滑膜炎能彻底治愈吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

大多数情况下，滑膜炎是能够彻底的治好的，对于这种疾病，首先一定要积极的注意休息，防止长期的站立行走，尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，不要推拿按摩，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠。

滑膜炎用盐热敷管用吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎患者用盐进行局部热敷，可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用，但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎，通常建议应用非甾体类抗炎药，或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗，如果属于急性化脓性滑膜炎，通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息，要减少患肢活动量，同时需要进行适

运动损伤的康复训练一般要多久

于博 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

如果运动损伤并不严重，则康复训练一两个星期、两三个星期基本上就可以恢复正常。如果是比较严重的损伤，如韧带扭伤或关节损伤，康复期要相应的延长两三个月，甚至更长。如果出现严重的人体运动系统结构破坏或者损伤，则需要手术修复，术后康复需要3~6个月。需要根据运动损伤产生损伤的严重程度，确定康复时间。轻度损伤康复时间较短，严重的损伤康复时间相对较长

对于运动损伤的康复训练如何看待

于博 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

运动损伤康复非常重要，所谓三分治疗七分康复。对于大部分运动损伤不需要手术治疗，因为大部分运动损伤，没有产生人体运动系统结构的完全性断裂或者损伤，则不需要手术修复此时，患者可以进行康复训练，即使结构出现损害，需要手术治疗，手术治疗后，也需要恢复运动系统功能，恢复膝关节、髋关节功能，需要专业的康复指导，才可能恢复到正常的功能。

运动损伤导致的手骨折再次复发了怎么办

于博 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

运动损伤如果发生了手骨折，骨折愈合之后又再次发生骨折，这种情况下跟初次手骨折的处理是一样的，需要进行保护、休息、压迫、冰敷、抬高，还是按照第一次发生手骨折的流程进行处理。如果是比较严重的骨折，需要到医院进行进一步的治疗，必要的时候需要手术治疗。发生手骨折之后，初步可以采取PRICE的处理原则，之后还是要到医院去拍片，看看骨折的部位有多严重

滑膜炎是怎么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出，积液等情况，一般原因有以下几点：第一、扭伤、外伤，急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多，会造成渗出，引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病，可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭，造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成

得了膝滑膜炎怎么办

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

得了膝关节滑膜炎，需要注意休息，避免劳累，避免活动过多，如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况，进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等，需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等，需要进行抗感染治疗或者手术。同时，适当的进行锻炼，增强肌肉的力量，保护膝

请问滑膜炎怎么治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎的治疗有：第一，需要暂时减少活动，注意休息，避免继续负重劳累加重严重刺激，从而使积液增加滑膜炎加重。第二，适当用药，可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三，进行检查，注意有没有积液非常多，严重时需要关节镜手术清理。第四，进行适当的牵引和制动。第五，如果严重或者保守治疗不缓解，需要进行手术清理。