鼻窦炎可引起鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛或面部疼痛及全身症状，鼻塞表现为鼻腔通气不畅等，流涕多为脓性或黏脓性，嗅觉障碍儿童较难察觉，头痛或面部疼痛因鼻窦受累而异，部分患者尤其是儿童有全身症状且可能影响生长发育，均由相应炎症因素导致。
流涕
表现：多为脓性或黏脓性鼻涕，量多少不一。儿童患者可能鼻涕容易倒流至咽部，引起咳嗽等症状。不同年龄儿童对流涕的表现不同，婴幼儿可能表现为鼻涕从鼻孔流出，或者在鼻腔内结痂导致呼吸不适。主要是炎症刺激鼻窦黏膜分泌增加所致。
嗅觉障碍
表现：部分患者会出现嗅觉减退或丧失。儿童由于表达能力有限，可能较难察觉嗅觉变化，但家长可能会发现孩子对气味的反应不如以往灵敏。是因为嗅区黏膜受炎症累及，影响了嗅觉功能。
头痛或面部疼痛
表现：慢性鼻窦炎患者可出现头痛或面部疼痛，疼痛的部位和性质因鼻窦受累不同而有所差异。例如，上颌窦炎可表现为上颌部疼痛，可伴有牙痛；额窦炎常表现为前额部疼痛，有明显的时间规律性，晨起后逐渐加重，午后减轻。儿童头痛表述可能不精确，可能表现为哭闹、面部表情痛苦等。主要是鼻窦内压力变化、炎症刺激周围神经等引起。
全身症状
表现：部分患者尤其是儿童可能出现全身症状，如精神不振、食欲减退、低热等。儿童免疫系统发育尚不完善，慢性鼻窦炎可能影响其全身状态，导致生长发育受一定影响。这与炎症引起的全身炎症反应有关。
