脾的位置在哪里

妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症有瘙痒、黄疸及对胎儿影响等临床表现，瘙痒是最常见首发症状，多在妊娠中晚期出现，夜间重；部分患者1-2周后出现轻度至中度黄疸；胆汁酸升高可致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等，不同年龄、生活方式、病史孕妇相关表现有不同影响 特点：是最常见的首发症状，多发生在妊娠中晚期，通常无皮疹等皮肤

做了胆囊切除后要多久才能恢复正常

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

一般胆囊切除1至3个月恢复，具体时间与手术方式、个体差异、术后护理等有关。 1.手术方式 传统的开腹胆囊切除术对身体的创伤较大，恢复时间较长；而腹腔镜胆囊切除术则相对较小，恢复较快。 2.个体差异 不同患者的身体素质、健康状况和年龄等因素也会影响恢复时间。 3.术后护理 患者术后的护理和饮食管理对恢

穿破石能治胆结石

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

目前无科学依据表明穿破石可确切治胆结石，胆结石形成复杂，处理需依病情，无症状胆囊结石定期观察，有症状或有并发症风险的主要正规治疗手段有手术等，特殊人群有特殊考量，胆结石正规诊疗应循现代医学循证标准和规范流程，穿破石不能替代正规治疗。 从循证医学角度来看，对于胆结石的处理，首先需要依据患者的具体病情来

做胆囊B超需要空腹吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊B超检查通常需空腹，因进食会致胆囊收缩排空、胆汁成分变化及胃肠气体干扰成像影响结果准确性，儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群有相应注意事项，如儿童空腹要求更严，老年人防低血糖，糖尿病患者控血糖等以保障检查顺利及结果准确。 一、空腹的原因及原理 进食后，胆囊会收缩以排出胆汁参与消化过程。若进行胆囊

胆结石不能吃豆腐吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆结石患者可适量吃豆腐，其营养成分一般不直接影响胆结石形成，但需注意个体差异，如合并高胆固醇血症者要控制摄入量，老年及儿童患者食用需谨慎，且应避免食用油炸豆腐，选择清蒸、炖煮等清淡烹饪方式。 一、豆腐的营养成分与胆结石的关系 豆腐是一种富含蛋白质、钙等营养成分的食物。从目前的科学研究来看，正常摄入豆

胆管结石手术后能喝牛奶吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆管结石手术后能否喝牛奶分情况，术后早期胃肠功能未完全恢复时一般不建议喝牛奶，胃肠功能恢复后可适量饮低脂或脱脂牛奶，儿童、老年、乳糖不耐受等特殊人群有相应饮用注意事项。 胆管结石手术后早期，患者胃肠功能尚未完全恢复，此时一般不建议喝牛奶。因为牛奶属于易产气食物，可能会引起腹胀等不适，影响胃肠功能的恢

胆囊结石会发生癌变吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊结石与胆囊癌发生有关联，其癌变不是必然但风险升高，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，存在高危因素的人群需密切关注病情、定期检查并保持健康生活方式以降低风险。 影响因素 年龄：一般来说，中老年人群发生胆囊结石癌变的风险相对较高。随着年龄增长，身体的各项机能逐渐衰退，细胞的修复和调控能力下降，

夜里胆囊疼怎么缓解

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

缓解胆囊疼痛可通过改变体位、热敷等方式，若夜里疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医，还应排查诱因并避免，不同年龄人群需注意相应事项，长期久坐、饮食不当、作息不规律等易致胆囊问题，要加以防范。 一、改变体位 尝试坐起来或站立，保持身体放松，有时这种简单的体位改变可能会缓解胆囊疼痛。对于不同年龄人群，儿

胆结石的溶石治疗用什么药

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆结石的溶石治疗常用药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。 1.熊去氧胆酸 降低胆汁中胆固醇饱和度，溶解胆固醇结石。适用于结石直径＜1.5cm、X线透光（胆固醇性）且胆囊收缩功能正常者。 2.鹅去氧胆酸 与熊去氧胆酸类似，但副作用（如腹泻、肝损伤）风险较高，现较少单独使用。 溶石治疗需严格评估胆囊功能，结

胆囊息肉症状及治疗方法有哪些

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊息肉大多无明显症状，多在体检发现，部分有右上腹隐痛等非特异症状，进食油腻后加重，老年人症状不典型易被忽视，儿童少见但出现症状需重视；治疗分观察随访和手术，直径小于1厘米、无症状无恶变危险因素者定期超声观察，手术指征为息肉≥1厘米伴结石胆囊炎等或形态不规则疑恶变，手术方式有腹腔镜下胆囊切除术等，特

胆石症是胆结石吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆石症和胆结石是同一种疾病，其主要临床表现为胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液等，可能与胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫、胆囊功能异常、遗传因素等有关，也可能与高脂肪、高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、长期禁食等生活方式和饮食习惯有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，主要根据结石的大小、位置、数量以及患者的症状等因

胆结石做微创手术痛吗

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆结石微创手术一般指腹腔镜胆囊切除术，手术中通过全身麻醉或椎管内麻醉等保障患者无痛，术后可能有一定疼痛但可控制，不同人群术后疼痛处理有差异，有基础病史患者术后疼痛管理需兼顾基础病情况。 麻醉方式保障无痛 手术会进行全身麻醉或椎管内麻醉等。全身麻醉是通过药物使患者进入深度睡眠状态，完全失去痛觉；椎管内

脾的位置在哪里

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

脾位于腹腔左上方左季肋区胃底与膈之间，恰与第9-11肋相对，长轴与第10肋一致，正常肋弓下不能触及，增大时可触及，婴幼儿脾位置大致在左季肋区，特殊病史人群脾位置可能因解剖结构改变需影像学确定，长期大量饮酒一般不直接改变脾正常解剖位置但可能致其形态或功能变化需医学检查评估 从年龄因素来看，婴幼儿时期脾

胆囊腺肌症到多大会癌变

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊腺肌症的癌变风险与多种因素有关，目前没有明确定论多大可能会癌变，但随着病变进展和年龄增长，风险可能增加，定期复查和治疗很重要。 一般认为，胆囊腺肌症的癌变风险相对较低，但随着病变的进展和年龄的增长，癌变的风险可能会逐渐增加。较小的胆囊腺肌症（通常直径小于10毫米）通常不会引起明显的症状，也较少发

胆囊穴的位置

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊穴是经外奇穴，在小腿外侧阳陵泉直下2寸处，儿童定位要结合其解剖特点，成年女性依骨骼标志，长期久坐者调整触摸力度，有相关病史者留意局部情况或结合辅助手段定位。 对于儿童而言，由于其骨骼发育尚未完全成熟，在定位胆囊穴时需要更加精准且轻柔，要结合儿童的解剖特点来准确找到该穴位位置，避免因定位不准确而造

胆囊结石癌症是什么症状

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆囊结石相关癌症（如胆囊癌）常见症状包括右上腹隐痛或胀痛并可放射至肩部背部且病情进展时加剧持续不缓解、食欲减退等消化道症状、肿瘤侵犯胆管致梗阻时的黄疸、右上腹可触及质地硬表面不光滑的肿块、肿瘤消耗致消瘦乏力等，长期有胆囊结石病史者等相对更易出现相关症状且不同人群表现有差异 腹痛：多数患者有右上腹隐痛

胆结石手术后应该吃什么食物

刘涛 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

术后饮食可选择低脂肪高蛋白的鸡胸肉鳕鱼等肉类及鸡蛋蛋白部分，蔬菜如胡萝卜芹菜切碎煮软、水果选熟透苹果香蕉打成泥，吃软烂小米粥、软面条，老年患者需软烂易消化并适当增加餐次少食多餐，儿童则要将食物制作精细调整质地种类保证营养均衡防呛噎。 一、高蛋白低脂肪类食物1.选择鸡胸肉、鳕鱼等低脂肪高蛋白的肉类，这