肝脏血管瘤一般不引起疼痛，特殊情况如瘤体较大压迫周围组织或破裂时会引发疼痛，且不同人群肝脏血管瘤引起疼痛情况有别，儿童、妊娠期女性、有不良生活方式及肝脏基础疾病病史人群疼痛情况各有特点。
特殊情况可能出现疼痛
瘤体较大时：当肝脏血管瘤体积较大，压迫周围组织、包膜或牵拉肝包膜时，可能会引起右上腹隐痛、胀痛等不适。例如，巨大的肝脏血管瘤（直径通常大于5厘米）对周围组织的压迫作用较为明显，这种压迫可能刺激周围神经或引起局部组织的张力变化，从而导致疼痛症状。
瘤体发生破裂时：虽然肝脏血管瘤破裂较为罕见，但一旦发生破裂，会引起剧烈的右上腹疼痛，同时可能伴有腹腔内出血的表现，如面色苍白、血压下降等，这种情况需要紧急处理。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肝脏血管瘤引起疼痛的情况也有所不同。例如，儿童患者的肝脏血管瘤如果出现疼痛，更需要引起重视，因为儿童的肝脏相对娇嫩，瘤体变化可能相对更迅速；女性患者在妊娠期由于激素水平变化等因素，可能会影响肝脏血管瘤的血供等，从而增加瘤体增大引起疼痛的风险；有长期饮酒等不良生活方式的人群，肝脏本身可能存在一定基础病变，肝脏血管瘤合并这些情况时，疼痛的发生概率可能会有所变化；有肝脏基础疾病病史的人群，肝脏血管瘤引起疼痛时需要更谨慎地鉴别诊断，因为可能存在多种因素共同作用导致疼痛。
