智齿蛀牙烂空一般不会自己掉，从牙齿结构看其硬组织被破坏后难自然脱离本体，从口腔环境分析其因细菌、咀嚼力等因素会长期残留，儿童乳牙区智齿烂空影响颌骨发育，成人应及时就医处理，不同人群处理方式不同但智齿烂空均需专业牙科治疗解决问题。
从牙齿结构看
牙齿主要由牙釉质、牙本质等组成，蛀牙是细菌侵蚀导致硬组织不断被破坏，但这些被破坏的组织不会自然脱离牙齿本体。例如，当智齿发生深龋甚至残冠、残根时，牙体组织已经被细菌大面积破坏，但是剩余的部分依然附着在牙槽骨等组织上，不会轻易自行掉落。
从口腔环境分析
口腔内存在大量细菌，处于一个相对稳定的微生态环境中，牙齿烂空后，剩余的牙体组织会因为细菌持续感染、口腔内的咀嚼力等因素，长期残留在口腔内，而不会自己脱落。比如，即使智齿烂空，它仍然会占据口腔空间，可能会引发反复的炎症等问题，如智齿冠周炎等，但不会自己掉。
对于儿童来说，如果是乳牙智齿区域出现蛀牙烂空情况，由于儿童处于生长发育阶段，更需要及时关注，因为长期的蛀牙问题可能影响颌骨发育等；对于成年人，智齿烂空后应及时就医处理，如根据具体情况选择拔除等治疗方式，避免引发更严重的口腔问题，如牙槽骨炎症等。而且不同年龄、不同口腔健康状况的人群，在面对智齿烂空的情况时，处理方式可能不同，但总体来说智齿烂空后不会自己掉，都需要专业的牙科治疗来解决问题。
