肱骨外科颈骨折易损伤腋神经，腋神经走行与肱骨外科颈关系密切，损伤后有感觉障碍和运动功能障碍表现，儿童和老年人这一特殊人群需特别关注，儿童要密切观察腋神经损伤情况，老年人恢复慢且康复需注重相关方面。
腋神经的走行与解剖关系
腋神经从臂丛后束发出，与旋肱后动脉伴行，向后外穿经腋窝后壁的四边孔，绕肱骨外科颈行向后外方。肱骨外科颈骨折时，骨折端的移位等情况容易累及腋神经。
腋神经损伤后的表现及相关影响
感觉障碍：腋神经损伤后，其所支配区域的皮肤感觉会出现障碍，主要是肩部外侧皮肤的感觉减退等。这会影响患者对肩部外侧皮肤感觉状态的感知，在日常生活中可能导致患者难以察觉肩部外侧的一些接触、温度等变化，增加受伤风险。
运动功能障碍：腋神经支配三角肌，三角肌瘫痪会导致肩关节外展功能部分或完全丧失。对于儿童来说，肩关节外展功能障碍会严重影响其日常的上肢活动，比如穿衣、取物等；对于成年人，会影响其肩部的正常运动功能，进而影响工作和生活。在老年人中，本身肩关节活动功能可能就相对较弱，腋神经损伤导致的外展功能障碍会进一步降低其生活自理能力。
特殊人群需特别关注
儿童：儿童肱骨外科颈骨折相对较少见，但一旦发生，由于其神经修复能力相对较强，但也需密切观察腋神经损伤情况。因为儿童正处于生长发育阶段，及时发现腋神经损伤并处理，有助于最大程度恢复肩部功能，减少对其未来上肢运动发育的影响。要定期检查肩部皮肤感觉及外展功能等情况。
老年人：老年人常伴有骨质疏松等情况，肱骨外科颈骨折发生率相对较高，且老年人本身可能合并其他基础疾病。腋神经损伤后恢复相对较慢，在护理和康复过程中要更加注重预防肩部压疮等情况，因为感觉障碍可能导致其对肩部皮肤受压情况感知不敏感。同时，在康复训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度训练加重损伤。
