痛风一般不会自愈，其因嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发炎症，且尿酸代谢异常持续存在，炎症反复发作会致关节结构破坏等不可逆改变，需调整生活方式及药物治疗控制血尿酸水平，特殊人群如老年人、儿童也需重视规范治疗与生活方式调整来控病情。
一、痛风的发病机制
尿酸是嘌呤代谢的终产物，当体内尿酸生成过多或者肾脏尿酸排泄减少时，会导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节、软组织等部位，引起炎症反应，从而出现痛风的相关症状，如关节红肿、疼痛等。
二、痛风不自愈的原因
1.尿酸代谢异常持续存在：如果没有进行干预，体内尿酸生成与排泄的失衡状态不会自行纠正。例如，一些患者存在先天性嘌呤代谢酶缺陷等问题，这种异常是持续存在的，不会自发恢复正常。
2.炎症反复发作风险：一旦尿酸盐结晶形成并沉积，就会不断刺激机体免疫系统，引发炎症反应，而且随着时间推移，炎症反复发作会导致关节结构破坏等不可逆改变，如不治疗，病情会逐渐进展，不会自行缓解。
对于痛风患者，需要通过调整生活方式（如低嘌呤饮食、适量饮水、规律运动等）以及必要的药物治疗来控制血尿酸水平，减少痛风的发作和并发症的发生。比如低嘌呤饮食方面，要避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物；适量饮水可以促进尿酸排泄等。特殊人群如老年人，由于机体代谢功能相对较弱，更需要重视痛风的规范治疗和生活方式调整，以更好地控制病情；儿童痛风相对少见，但如果发生，也需要在专业医生指导下进行针对性处理，因为儿童处于生长发育阶段，治疗需兼顾其特殊的生理情况。
