脑动脉瘤不属于恶性肿瘤，其病理本质是颅内动脉壁囊性膨出，与恶性肿瘤在细胞特性、组织来源等方面有本质区别，发病机制与先天性因素、动脉硬化等有关，未破裂时多无症状，破裂时可致剧烈头痛等症状，不同人群表现有差异，需准确区分脑动脉瘤与恶性肿瘤以制定合适诊疗方案。
1.脑动脉瘤与恶性肿瘤的本质区别
细胞特性：恶性肿瘤细胞具有无限增殖、侵袭和转移的特性，会不受控制地增殖并侵犯周围组织和转移到其他部位。而脑动脉瘤主要是动脉壁的结构异常，是血管的病变，不存在细胞的恶性增殖和转移等恶性肿瘤的典型生物学行为。
组织来源：恶性肿瘤来源于上皮组织或间叶组织等组织细胞的恶变。脑动脉瘤源于颅内动脉壁的结构缺陷，与组织细胞的恶变无关。
2.脑动脉瘤的相关特点
发病机制：可能与先天性因素（如胚胎期血管发育异常）、动脉硬化、感染、创伤等因素有关。例如先天性因素导致动脉壁中层薄弱，在血流冲击下逐渐形成动脉瘤；动脉硬化使动脉壁弹性减退，也可能促使动脉瘤形成。
临床表现：多数脑动脉瘤未破裂时可无明显症状，当动脉瘤破裂时可出现突发剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，严重时可导致意识障碍甚至危及生命。不同年龄、性别人群发病后表现可能因个体差异有一定不同，但根本的病理基础不是恶性肿瘤相关的细胞异常。对于有基础疾病如高血压的人群，更易诱发动脉瘤相关症状；儿童患脑动脉瘤相对较少，但一旦发生，由于其生理特点，病情变化可能更为迅速，需要更密切的观察和特殊的处理考量。
总之，脑动脉瘤是一种血管性病变，和恶性肿瘤有着本质的区别，在诊断和治疗上也与恶性肿瘤不同，临床上需要准确区分两者来制定合适的诊疗方案。
