子宫肌瘤能否自己消除存在不同情况，绝经后部分体积较小的肌瘤可因雌激素水平下降出现萎缩但非普遍现象，非绝经女性的肌瘤一般不会自行消除多持续或随激素等生长，且受肌瘤大小、位置、数量及个体激素代谢等因素影响有差异，总体多数肌瘤难以靠自身完全消除。
一、生理性因素下的可能性
绝经后女性因体内雌激素水平显著下降，部分体积较小的子宫肌瘤可能出现缩小趋势，但这并非是肌瘤完全“自己消除”，而是受激素变化影响导致肌瘤组织萎缩，且这种情况仅见于少数绝经后女性，并非所有子宫肌瘤都会如此。
二、病理性情况下的通常表现
对于非绝经女性，子宫肌瘤一般不会自行消除，多数会持续存在或随月经周期等因素缓慢生长。这是因为子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素、孕激素等水平密切相关，在生育年龄阶段，体内激素环境持续支持肌瘤生长，使其维持或逐渐增大。例如，多项临床研究显示，育龄期女性的子宫肌瘤体积通常不会自然缩小，反而可能因激素波动等出现大小变化，但难以自行完全消退。
三、个体差异的影响
子宫肌瘤能否“自己消除”存在个体差异，与肌瘤的大小、位置、数量等因素相关。较小的黏膜下肌瘤可能因月经时的内膜脱落等情况有一定变化，但也很难完全消除；而较大的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤通常不会自行消退。同时，不同女性的激素代谢等生理状况不同，也会导致肌瘤的转归存在差异，但总体而言，多数子宫肌瘤无法靠自身完全消除。
