拔智齿后是否需要缝针取决于智齿拔除创伤大小和患者个体差异，创伤小、部分患者可能不缝针，创伤大、特定个体等通常需缝针，由医生综合判断。
智齿拔除创伤大小：
创伤较小的情况：如果智齿拔除过程较为顺利，创伤较小，例如部分萌出的智齿拔除时，牙槽窝的撕裂伤很轻，这种情况下通常不需要缝针。因为创口能够通过自身的凝血机制逐渐愈合，机体可以自行修复较小的创口。
创伤较大的情况：当智齿拔除创伤较大时，比如完全埋伏阻生的智齿拔除，需要切开牙龈、去除部分骨质等操作，此时创口较大，为了促进创口愈合、减少出血和感染风险，通常需要缝针。缝针可以使创口对合整齐，有利于创口的愈合，还能减少术后出血的可能性。
患者个体差异：
年龄因素：儿童和青少年的组织修复能力相对较强，但仍需根据具体拔牙创口情况判断。对于儿童拔智齿（相对较少见），若创口较大也可能需要缝针，以保证创口良好愈合。老年人组织修复能力稍弱，若拔牙创口大，缝针有助于创口更好地愈合，降低并发症发生的概率。
健康状况：患有糖尿病等基础疾病的患者，创口愈合相对较慢，若拔牙创口大，缝针可以促进创口更好对合，利于控制感染和愈合。而身体健康状况良好的患者，较小的创口可能不需要缝针，较大创口则可能需要缝针。
总之，拔智齿后是否缝针要由医生根据智齿的具体情况以及患者的个体状况来综合判断。
