耵聍栓塞外耳道的治疗方法有直接取出法(适用于可活动、未完全阻塞者,儿童操作需轻柔,必要时全麻)、冲洗法(耵聍软成块时用,有急性炎症、鼓膜穿孔者禁用,儿童需控流速压力)、抽吸法(用负压吸引装置吸出,注意儿童负压不宜过大)、药物软化法(用碳酸氢钠滴耳液等软化硬耵聍,儿童注意浓度、方法及耳部反应)。
直接取出法:对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,医生可使用耳镊或耵聍钩直接将其取出。在儿童患者中,操作需更加轻柔谨慎,避免损伤外耳道及鼓膜。年龄较小的儿童可能因不配合增加操作难度,需在充分安抚或必要时在全身麻醉下进行操作,以确保安全。
冲洗法:适用于耵聍较软且成块的情况。使用温热的生理盐水等进行外耳道冲洗,将耵聍冲出。但需注意,患有急性中耳炎等耳部急性炎症、鼓膜穿孔者禁用冲洗法。对于儿童,冲洗时要控制好水流速度和压力,防止引起不适或损伤。如儿童存在不配合等情况,需谨慎评估冲洗的必要性和风险。
抽吸法:利用负压吸引装置将耵聍吸出。这种方法对于较难直接取出或冲洗的耵聍有一定效果,尤其适合儿童等不便于采用其他方法的患者,但操作时要注意负压不宜过大,避免损伤外耳道黏膜。
药物软化法:对于较硬的耵聍,可先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍,一般需要持续滴用数天,待耵聍软化后再进行取出等操作。在儿童使用药物软化时,要注意药物的浓度和使用方法,密切观察耳部反应,如有不适及时停止用药并就医。

















