牙髓炎若不治疗会带来诸多严重后果，包括感染扩散引发全身影响（不同年龄人群耐受程度不同）、导致牙齿丧失（影响儿童恒牙及成人多方面）、造成慢性疼痛降低生活质量、引发牙髓坏死带来后续美观及牙齿脆弱等问题且特殊病史患者受影响更甚。
牙齿丧失
牙髓炎持续发展，会破坏牙髓组织，导致牙髓坏死，进而引起牙体硬组织进一步破坏。随着病变进展，牙齿会变得脆弱，容易折裂，最终可能无法保留而需要拔除。对于儿童来说，乳牙牙髓炎不及时治疗可能会影响继承恒牙的发育和萌出；成年人牙齿拔除后会影响咀嚼功能、美观以及发音等，还可能导致邻牙移位、对颌牙伸长等问题。
慢性疼痛与生活质量下降
牙髓炎不治疗会持续产生慢性疼痛，这种疼痛会影响患者的进食、睡眠等日常生活。患者可能因为牙痛而不敢用患侧咀嚼，导致营养摄入不均衡；睡眠也会受到干扰，长期的慢性疼痛还可能引发患者焦虑、抑郁等心理问题，严重影响生活质量。不同生活方式的人群受影响程度有所差异，例如从事需要良好咀嚼功能工作的人，牙髓炎不治疗对其工作和生活的影响更为显著；老年人本身生活节奏相对较慢，但慢性疼痛也会极大降低其生活舒适度。
牙髓坏死引发的后续问题
牙髓坏死后，牙齿颜色会发生改变，变为灰色或暗黄色，影响美观。而且牙髓坏死后，牙齿失去了牙髓的营养供应相关作用，牙体组织会变得更加脆弱，更容易发生折断等情况，进一步增加了牙齿保存的难度。对于有特殊病史的患者，如患有糖尿病的患者，牙髓坏死等问题可能会因为血糖控制不佳而恢复更慢，感染扩散的风险也相对更高。
