声带小结是双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起的特殊慢性喉炎主要因长期用声过度或不当、上呼吸道感染、内分泌紊乱所致有声音嘶哑等临床表现靠喉镜检查结合用声史诊断治疗包括禁声休息、物理治疗、手术治疗儿童需纠正不良用声习惯女性生理期等要适度用声上呼吸道感染人群要积极治疗并合理用声。
一、定义
声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎，为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，多因长期用声过度或用声不当所致，属于良性病变。
二、病因
1.用声过度或用声不当：是主要病因，如歌手、教师等长期需高频用声人群，因声带振动频繁、摩擦过度，易引发声带小结。
2.上呼吸道感染：可导致声带黏膜充血水肿，若未及时合理恢复，易发展为声带小结。
3.内分泌紊乱：女性在生理期、妊娠期等内分泌变化阶段，声带组织较易发生水肿，增加声带小结发生风险。
三、临床表现
1.声音嘶哑：早期多为间断性声音嘶哑，发声易疲劳，发声高音困难；病情进展后可变为持续性嘶哑，严重影响正常交流。
2.喉镜表现：喉镜检查可见双侧声带前中1/3处有小结节样隆起，初期呈粉红色，质地柔软，后期可变为白色，质地较硬。
四、诊断
主要依靠喉镜检查，通过直接观察声带部位的结节形态、色泽等特征明确诊断，同时结合患者用声史等辅助判断。
五、治疗原则
1.禁声休息：让声带充分休息是关键措施，避免过度用声，利于声带水肿等情况恢复。
2.物理治疗：可采用雾化吸入等方式，减轻声带炎症水肿。
3.手术治疗：对于保守治疗无效、结节较大的患者，可考虑在喉镜下进行声带小结切除术。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童声带小结多与用声不当有关，如长时间大声哭闹、模仿成人高声说话等，需家长及时纠正其不良用声习惯，避免病情加重。
2.女性：生理期、妊娠期等内分泌变化阶段，需格外注意用声适度，减少声带过度摩擦的风险。
3.有上呼吸道感染人群：需积极治疗上呼吸道感染，防止炎症累及声带，加重声带小结病情，同时在感染康复期仍要注意合理用声，促进声带恢复。
