口腔念珠菌病有多种类型及相应症状,急性假膜型(雪口病)好发于特定人群,有白色凝乳状斑片等表现;急性萎缩型多因长期用广谱抗生素,有黏膜发红等症状;慢性萎缩型(义齿性口炎)常见于佩戴义齿者,有黏膜发红等不适;慢性肥厚型好发于特定部位,有结节状等增生斑块,不同类型症状有别,了解症状利于早期发现诊断及处理。
急性假膜型念珠菌病(雪口病):好发于新生儿、小婴儿,尤其是长期使用抗生素或肾上腺皮质激素的患儿。口腔黏膜表面会出现白色或灰白色的凝乳状斑点或斑块,可逐渐融合成大片伪膜,强行剥离后,局部黏膜会潮红、粗糙,并可能有溢血。患儿可能会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难等表现,这是因为口腔内的不适影响了进食和正常的生理活动。对于新生儿来说,由于免疫系统发育不完善,且易接触到外界的病原菌,更容易受到念珠菌的感染引发此型病变。
急性萎缩型念珠菌病:多与长期使用广谱抗生素有关。患者口腔黏膜会出现发红、糜烂及舌背乳头萎缩等症状,味觉可能会减退,伴有口干、灼痛等不适。长期使用抗生素会破坏口腔内正常的菌群平衡,使得念珠菌过度增殖而致病,不同年龄的人群都可能发生,但长期使用抗生素的人群风险更高,比如一些因病情需要长期使用广谱抗生素治疗的患者,无论是儿童还是成人都可能出现这种情况。
慢性萎缩型念珠菌病(义齿性口炎):常见于佩戴义齿的患者。主要表现为义齿承托区的黏膜发红,有颗粒状增生,患者会感觉义齿佩戴不适、疼痛等。义齿的佩戴改变了口腔局部的微环境,加上义齿清洁不当等因素,容易滋生念珠菌,老年人由于佩戴义齿的概率相对较高,且口腔黏膜相对较薄等生理特点,更容易患此型疾病。
慢性肥厚型念珠菌病:好发于颊黏膜、舌背及腭部。病损区黏膜呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块,不易被擦掉。一些长期吸烟、饮酒的人群,以及有不良口腔卫生习惯的人,患此型疾病的风险可能会增加,因为这些因素会影响口腔局部的环境,有利于念珠菌的定植和增殖。
口腔念珠菌病的症状表现因不同类型而有所差异,了解这些症状有助于早期发现和诊断疾病,以便及时采取相应的措施进行处理。















