龟头炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是保持局部清洁、避免刺激;药物治疗根据病因不同,细菌性用抗生素、真菌性用抗真菌药、过敏性用抗过敏药及糖皮质激素;包皮过长或包茎致反复龟头炎者,炎症消退后可考虑包皮环切术。
一、一般治疗
保持局部清洁:每天用清水清洗龟头和包皮,避免使用刺激性强的清洁剂。对于婴幼儿患者,要特别注意清洗时动作轻柔,防止损伤娇嫩的皮肤。因为污垢堆积可能会加重龟头炎的症状,保持局部清洁有助于减少细菌等病原体的滋生。
避免刺激:穿着宽松、棉质的内裤,减少局部摩擦。如果是过敏性龟头炎,要避免接触过敏原,如某些材质的内裤、避孕套等。对于不同年龄和性别的患者,都需要注意避免可能引起局部刺激的因素,比如男性患者要避免长时间久坐、骑车等压迫龟头的行为。
二、药物治疗
细菌性龟头炎:如果是细菌感染引起的龟头炎,可根据病情使用抗生素类药物。常见的有局部外用的莫匹罗星软膏等,对于病情较重的患者可能需要口服抗生素,如头孢类抗生素等。但使用抗生素需在医生指导下进行,根据病原菌的种类选择合适的药物,同时要注意药物的不良反应以及患者的过敏史等情况。
真菌性龟头炎:由真菌感染导致的龟头炎,需要使用抗真菌药物。局部可使用克霉唑乳膏等抗真菌药膏,若病情顽固或反复发作,可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。在用药过程中,要遵循疗程,确保彻底杀灭真菌,同时关注患者的肝肾功能等情况,因为抗真菌药物可能对肝肾功能有一定影响。
过敏性龟头炎:首先要远离过敏原,然后使用抗过敏药物,如口服氯雷他定等抗组胺药物,局部可使用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏等,但要注意糖皮质激素的使用禁忌和不良反应,尤其是儿童和特殊体质的患者更要谨慎。
三、手术治疗
包皮过长或包茎引起的龟头炎:对于反复发生龟头炎的患者,如果存在包皮过长或包茎的情况,在炎症消退后,可考虑行包皮环切术。这可以从根本上解决由于包皮过长或包茎导致的污垢堆积、炎症反复的问题。但手术前要评估患者的身体状况,排除手术禁忌证,术后要注意伤口的护理,避免感染等并发症的发生,尤其是儿童患者术后要加强护理,防止因活动等导致伤口裂开等情况。



















