快来月经前4天能否拔智齿需综合多方面情况判断，要考虑凝血功能、身体抵抗力、个体差异以及特殊人群等因素，最好拔智齿前咨询专业医生评估后决定。
一、凝血功能方面
女性在月经前4天，体内激素水平会发生变化，可能会影响凝血功能。正常情况下，女性月经周期中凝血因子等会有一定波动，在快来月经前4天，部分女性的凝血功能可能相对较弱。而拔智齿是有创操作，会有出血风险。如果凝血功能受到激素影响而有所降低，此时拔智齿可能会导致术中出血较多，术后出血时间延长等情况。例如有研究表明，女性月经周期不同阶段凝血指标存在差异，快来月经前凝血相关指标会有一定变化趋势。
二、身体抵抗力方面
快来月经前4天，女性身体抵抗力可能会有所下降。因为激素变化会影响免疫系统相关的调节机制。此时拔智齿，口腔创口感染的风险可能会增加。比如一些研究发现，月经前期女性机体免疫功能处于相对低下的状态，这使得口腔创口在拔智齿后更易受到细菌等病原体的侵袭，从而增加感染的可能性。
三、个体差异方面
不同女性个体对月经前激素变化的反应不同。有些女性可能在快来月经前4天，凝血功能和抵抗力的变化并不明显，这种情况下拔智齿相对风险较低；但也有部分女性对激素变化比较敏感，凝血功能和抵抗力变化较为显著，此时拔智齿风险相对较高。例如，一些体质较好、激素水平波动较小的女性，在快来月经前4天拔智齿可能影响不大；而体质较弱、激素水平波动大的女性则需要谨慎考虑。
四、特殊人群提示
对于有基础疾病的女性，如患有血液系统疾病等，快来月经前4天拔智齿需要更加谨慎评估。因为血液系统疾病本身就可能存在凝血功能异常，再加上月经前激素对凝血功能的影响，会进一步增加出血等严重并发症的风险。对于孕妇等特殊人群，快来月经前4天一般不建议拔智齿，除非是极其紧急的情况，因为孕期任何有创操作都需要综合考虑对胎儿等多方面的影响，而月经前4天的激素变化可能会加重拔智齿的风险。
总体而言，快来月经前4天是否能拔智齿不能一概而论，需要综合考虑个体的凝血功能、身体抵抗力以及是否存在基础疾病等多方面因素，最好在拔智齿前咨询专业医生，由医生根据具体情况进行评估后再决定是否进行拔智齿操作。
