皮肤过敏及瘙痒的应对包括抗组胺类药物中第一代有嗜睡副作用第二代嗜睡较轻、糖皮质激素类外用有强大抗炎抗过敏但长期大面积用有不良反应、钙调磷酸酶抑制剂他克莫司适用于中到重度特应性皮炎且初始有局部灼热感、肥大细胞稳定剂色甘酸钠可稳定肥大细胞来抗过敏止痒,非药物方面需避免接触过敏原、做好皮肤护理并调整饮食。
一、抗组胺类药物
1.第一代抗组胺药:如氯苯那敏,通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用,可缓解皮肤过敏引起的瘙痒等症状,但有嗜睡等不良反应,驾驶员、高空作业者等需慎用。
2.第二代抗组胺药:包括氯雷他定、西替利嗪等,相较于第一代嗜睡副作用较轻,能有效减轻皮肤过敏导致的瘙痒,可用于成人及部分儿童(需遵医嘱根据年龄体重等调整),其通过选择性阻断H受体发挥抗过敏止痒功效。
二、糖皮质激素类药物
1.外用糖皮质激素:如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有强大的抗炎、抗过敏及止痒作用,能快速缓解皮肤过敏引起的瘙痒、红肿等症状,但长期大面积使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应,儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下短期适量应用。
三、钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏:属于钙调磷酸酶抑制剂,适用于中到重度特应性皮炎患者,可缓解皮肤过敏引发的瘙痒,尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位,相较于糖皮质激素,长期使用不良反应相对较少,但初始使用可能有局部灼热感等,需在医生指导下使用。
四、其他药物
1.肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠乳膏,通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺等炎性介质释放,从而发挥抗过敏止痒作用,可用于预防和治疗皮肤过敏引起的瘙痒。
五、非药物干预措施
1.避免接触过敏原:明确过敏物质后,尽量避免接触,如对花粉过敏者在花粉季减少外出等,这是从根源上减轻皮肤过敏及瘙痒的重要措施,不同人群需根据自身过敏原情况采取相应防护。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁,使用温和的沐浴产品,避免过度搔抓皮肤,以免加重瘙痒和皮肤损伤,尤其儿童皮肤娇嫩,需注意护理方式,防止因搔抓导致皮肤继发感染等问题。
3.饮食调整:过敏人群应避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物(如海鲜等),均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,有助于维持皮肤健康,不同年龄、性别人群饮食调整需结合自身营养需求及过敏情况合理安排。



















