耳朵后面淋巴结肿大需先观察肿大特征与排查诱因，若为局部或全身感染致反应性肿大，轻度时可保持局部清洁、休息观察，若肿大进行性增大、伴全身症状等应及时就医，医生会据病因采取如抗感染或针对肿瘤等相应治疗措施，不同人群处理有针对性。
一、初步观察与评估
观察肿大特征：首先要观察耳朵后面淋巴结肿大的大小、质地、活动度以及是否伴有疼痛等情况。一般来说，良性的淋巴结肿大通常质地相对柔软、可以活动且疼痛相对较轻；而恶性的淋巴结肿大可能质地较硬、活动度差且可能伴有持续的剧烈疼痛等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童的淋巴结相对更易因感染等出现肿大，而成年人则需更警惕肿瘤等情况。生活方式方面，长期劳累、免疫力低下等可能增加感染风险导致淋巴结肿大。
排查相关诱因：回顾近期是否有耳部感染、头皮感染等情况，因为耳部或头皮的感染可能会引起耳朵后面淋巴结的反应性肿大；同时也要关注是否有全身感染性疾病，如感冒、扁桃体炎等也可能导致淋巴结肿大。对于有基础病史的人群，如自身免疫性疾病患者，其淋巴结肿大的原因可能更为复杂，需要综合考虑基础病情况。
二、非药物干预措施
针对感染诱因的处理：如果是耳部或头皮局部感染引起的淋巴结肿大，要保持局部清洁卫生。对于儿童，要注意避免搔抓感染部位，防止感染加重。可以用温水轻柔清洁耳部及周围皮肤，但要注意避免损伤皮肤。如果是全身感染性疾病导致，要注意休息，保证充足睡眠，儿童的话要保证规律的作息，这有助于免疫力的恢复，从而促进身体对感染的抵御。
观察等待：如果淋巴结肿大程度较轻，无明显疼痛等不适，且考虑是轻度感染引起的反应性肿大，可以先观察等待。在此期间要密切关注肿大淋巴结的变化情况，如大小、质地等的改变。儿童观察时要注意其一般状况，如精神状态、饮食等，成年人则要关注自身整体健康状况的变化。
三、就医评估与进一步处理
及时就医的情况：如果淋巴结肿大进行性增大、质地变硬、活动度差，或者伴有发热持续不退、消瘦等全身症状时，应及时就医。儿童出现耳朵后面淋巴结肿大且伴有精神萎靡、拒食等情况时要尽快就医。就医时医生可能会进行详细的体格检查、血常规等实验室检查，必要时可能会进行淋巴结活检等进一步明确病因。
根据病因进行处理：如果是感染引起，细菌感染可能需要使用抗生素等进行治疗，但儿童使用抗生素需非常谨慎，要严格遵循医嘱；如果是病毒感染，多以对症支持治疗为主。如果是肿瘤等其他原因引起的淋巴结肿大，则需要根据具体肿瘤类型等采取相应的治疗措施，如手术、放化疗等。
总之，耳朵后面淋巴结肿大需要根据具体情况进行初步评估、非药物干预，并在必要时及时就医进行规范的评估和处理，不同年龄、生活方式和病史的人群在处理过程中需有不同的针对性措施。
