牙齿不能咬硬东西一咬就痛可能由龋齿、牙本质过敏、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起，对应需补牙、用脱敏牙膏或脱敏治疗、牙周系统治疗、充填或根管治疗加全冠修复等处理，若情况持续不缓解或加重应及时到口腔科就诊，儿童家长和老年人需重视牙齿疼痛问题及时就医。
一、可能的原因及对应处理措施
（一）龋齿
原因：细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏，形成龋洞，当龋洞较深时，咬硬物就会刺激到牙髓，引起疼痛。
处理：需要就医进行补牙治疗，医生会去除龋坏组织，然后用合适的充填材料填充龋洞。对于儿童来说，要注意养成良好的口腔卫生习惯，减少甜食摄入，预防龋齿发生。
（二）牙本质过敏
原因：牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露，当受到机械刺激（咬硬东西）、温度刺激等时，会出现疼痛。
处理：可以使用脱敏牙膏，坚持使用一段时间可能会有改善。也可以到医院进行脱敏治疗，比如激光脱敏等。老年人由于牙龈退缩等情况较常见，要注意定期口腔检查，保持口腔清洁。
（三）牙周炎
原因：牙周组织受到细菌感染，导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，牙齿支持组织减弱，咬硬物时会疼痛。
处理：需要进行牙周系统治疗，包括洗牙、龈下刮治等。日常生活中要注意正确刷牙，使用牙线等保持牙周清洁，吸烟者要尽量戒烟，因为吸烟会加重牙周炎病情。
（四）牙齿隐裂
原因：牙齿受到不均匀的咬合力等因素导致出现细微裂纹，当咬到隐裂部位时就会疼痛。
处理：如果隐裂较浅，可以进行充填治疗；如果隐裂较深，可能需要做根管治疗后再进行全冠修复。对于有夜磨牙习惯的人，要佩戴咬合板，减少牙齿受到的异常咬合力。
二、就医建议
如果牙齿不能咬硬东西一咬就痛的情况持续不缓解或者逐渐加重，应及时到口腔科就诊。医生会通过口腔检查等明确病因，然后进行针对性治疗。对于儿童，家长要关注孩子牙齿情况，发现孩子咬物疼痛要及时带孩子看牙医；对于老年人，本身口腔问题相对较多，更要重视牙齿疼痛问题，及时就医。
