急性鼻咽炎的治疗包括一般治疗(休息、多饮水、清淡饮食)、对症治疗(退热、缓解鼻塞)、病因治疗(病毒感染多对症,细菌感染用抗生素)以及特殊人群(儿童、老年人)注意事项,儿童病情变化快需密切观察,老年人要关注基础病及谨慎用药。
清淡饮食:饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽喉部不适。例如避免食用辣椒、油炸食品等。对于儿童,要注意饮食的营养均衡,可选择易消化的食物,如米粥、面条等。
对症治疗
退热:若患者出现发热症状,体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如温水擦浴,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。对于年龄较小的儿童,物理降温时要注意避免冻伤,擦拭时间不宜过长。当体温高于38.5℃且符合用药指征时(需遵循儿科安全护理原则等),可根据具体情况选择合适的退热方式,但应优先考虑非药物干预,尽量避免低龄儿童使用不恰当的退热措施。
缓解鼻塞:可使用生理盐水冲洗鼻腔,改善鼻腔通气。对于儿童,操作时要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。也可使用鼻用减充血剂,但需谨慎使用,尤其是儿童,使用时间不宜过长,防止引起药物性鼻炎等不良反应。
病因治疗
病毒感染:如果是病毒感染引起的急性鼻咽炎,一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。大多数病毒感染具有自限性,机体可依靠自身免疫力逐渐清除病毒。但对于一些特殊病毒感染,如流感病毒等,在发病早期可考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但需严格掌握适应证和用药时机。
细菌感染:若明确有细菌感染,如出现脓涕、白细胞升高等情况,可选用抗生素治疗。常见的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。在选择抗生素时,要根据患者的病情、年龄等因素综合考虑。例如儿童患者要避免使用可能有严重不良反应的抗生素,要选择相对安全且适合儿童的抗生素种类。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患急性鼻咽炎时,病情变化可能较快,家长要密切观察儿童的症状,如体温、精神状态、呼吸情况等。在治疗过程中,要严格遵循儿科用药和护理原则,避免自行滥用药物。例如儿童使用滴鼻剂等药物时,要按照正确的方法和剂量使用,防止出现意外。
老年人:老年人患急性鼻咽炎时,要注意其基础疾病的影响。由于老年人机体功能衰退,免疫力相对较低,在治疗过程中要更加关注其整体健康状况,如是否有心血管疾病、糖尿病等基础病,药物的使用要谨慎,避免与基础病用药发生相互作用。同时,要注意休息和营养的补充,促进身体恢复。



















