手腕骨折微创手术包括术前准备（评估患者、准备器械）、麻醉（选局麻或全麻）、手术操作（选小切口、透视下复位、微创植入内固定）、术后处理（伤口护理、康复训练，儿童康复训练需指导）。
患者评估：详细了解患者的病史、骨折情况等，进行身体检查和相关影像学检查（如X线、CT等）以明确骨折的具体类型和程度，同时评估患者的全身状况，确保患者能够耐受手术。对于儿童患者，要特别关注其生长发育情况以及骨折对骨骼生长可能产生的影响；对于老年患者，需考虑其是否合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，评估手术风险。
器械准备：准备好微创手术所需的专用器械，如微型骨折固定系统等。
麻醉
麻醉选择：一般根据患者情况选择局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉时，通过在手术部位周围注射麻醉药物，使患者在手术过程中局部感觉不到疼痛；全身麻醉则适用于不配合局部麻醉或手术时间较长等情况，让患者在无意识状态下接受手术。对于儿童患者，全身麻醉需更加谨慎，要严格按照儿童麻醉的规范进行操作，确保麻醉安全。
手术操作
切口选择：通常在手腕部选择较小的切口，一般在1-3厘米左右，避免大范围切开组织，以减少创伤。切口的位置根据骨折的具体部位来确定，例如桡骨远端骨折可能选择在背侧或掌侧做较小切口。
骨折复位：通过特殊的器械（如复位钳等）进行骨折复位。在X线透视下实时监测骨折复位情况，确保骨折端恢复到正常的解剖位置。对于儿童患者，由于骨骼的可塑性较强，复位要求相对宽松，但仍需尽量恢复良好的对位对线，以促进骨折愈合和肢体功能恢复。
内固定植入：将合适的内固定装置植入骨折部位。例如使用微型的钢板、螺钉等进行固定。通过微创的方式将内固定物准确放置在骨折端，固定骨折部位，维持骨折复位后的位置。在植入过程中，要确保内固定物的位置准确，固定可靠，同时尽量减少对周围组织的损伤。
术后处理
伤口护理：术后对伤口进行清洁、包扎，定期观察伤口情况，防止感染。对于儿童患者，要特别注意伤口的保护，避免患儿搔抓伤口，保持伤口周围皮肤清洁干燥。
康复训练：术后早期开始进行手腕部的康复训练，促进肢体功能恢复。康复训练的强度和内容根据患者的骨折恢复情况逐渐调整。儿童患者的康复训练要在医生和康复治疗师的指导下进行，避免过度训练影响骨骼生长，同时要鼓励患儿积极配合训练，以达到最佳的功能恢复效果。一般术后1-2天可开始进行手指的屈伸活动等简单训练，随着骨折愈合情况逐渐增加手腕部的活动范围训练等。
