分水岭脑梗死的严重程度需综合多方面因素判断，部分患者症状较轻，部分较严重，影响因素包括梗死部位和范围、发病后治疗时机、患者基础健康状况及年龄因素，需及时评估规范治疗并关注基础疾病控制以改善预后降低不良影响。
影响严重程度的因素
梗死部位和范围：如果梗死发生在关键的脑功能区域且范围较大，往往病情更严重。例如，梗死累及语言中枢相关区域，可能导致严重的言语功能障碍；若梗死范围累及多个重要脑区，会对脑功能造成广泛影响。
发病后的治疗时机：发病后能及时就医并接受有效治疗的患者，预后相对较好，病情严重程度相对较低；而就诊不及时，错过最佳治疗时机的患者，病情可能迅速加重，严重程度增加。
患者基础健康状况：本身有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等的患者，发生分水岭脑梗死时病情通常更易加重且恢复相对困难。例如，高血压患者如果血压控制不佳，会使脑梗死相关的血管情况进一步恶化；糖尿病患者高血糖环境不利于脑梗死的恢复，可能导致病情加重。
年龄因素：老年患者通常机体各方面功能衰退，对脑梗死的耐受能力和恢复能力相对较差，病情严重程度可能相对更高。比如老年患者脑梗死发生后，出现并发症的风险相对较高，如肺部感染等，会影响病情的严重程度和预后。
对于分水岭脑梗死患者，需要及时进行评估和规范治疗，同时关注患者的基础疾病控制等情况，以最大程度改善预后，降低病情的严重程度带来的不良影响。
