乳腺纤维瘤3类有变成4类的可能，受年龄、生活方式、病史等因素影响，发现3类需定期监测，如复查发现异常需进一步检查，特殊人群如妊娠期、哺乳期女性更要加强监测。
影响其转变的因素
年龄因素：年轻女性体内激素水平相对活跃，乳腺纤维瘤受激素影响可能更易发生变化。例如，青春期女性乳腺处于发育阶段，激素波动较大，乳腺纤维瘤3类有更大几率因激素变化而出现性质改变；而中老年女性激素水平趋于稳定，相对来说转变的速度可能相对较慢，但并非不会转变。
生活方式因素：长期的不良生活方式会增加其转变风险。比如长期熬夜，会打乱人体内分泌节律，影响激素的正常分泌和调节，进而影响乳腺纤维瘤的状态；长期精神压力过大，会通过神经内分泌系统影响激素水平，促使乳腺纤维瘤的性质发生改变。
病史因素：如果既往有乳腺相关疾病史，如曾经有过乳腺炎症且未得到彻底治愈等情况，可能会影响乳腺纤维瘤的发展。有乳腺良性疾病反复发作病史的患者，乳腺纤维瘤3类转变为4类的几率相对更高，因为乳腺局部微环境已经处于一种相对不稳定且可能存在病变易感性增加的状态。
一旦发现乳腺纤维瘤3类，建议定期进行乳腺超声或钼靶等检查密切监测病灶变化。一般建议3-6个月复查一次乳腺超声，观察病灶的大小、边界、内部回声等情况的变化。如果在复查过程中发现病灶边界变得不清晰、内部出现异常血流信号、体积短期内明显增大等情况，就需要高度警惕其向恶性转变的可能，此时可能需要进一步进行活检等检查来明确病灶性质，以便采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如妊娠期女性，由于孕期体内激素水平大幅波动，乳腺纤维瘤3类转变为4类的风险可能会增加，更要加强监测频率，密切关注病灶变化情况；而哺乳期女性，在哺乳过程中也要注意观察乳腺纤维瘤的状态，因为哺乳相关的激素变化及乳腺的生理变化都可能影响纤维瘤的情况。
