脑桥中央髓鞘溶解症都有哪些症状

脑桥中央髓鞘溶解症可致意识障碍,儿童患者意识障碍更易出现且复杂;可引起眼球运动障碍,无明显性别特异性差异,长期大量饮酒者可能更明显;会造成四肢运动及感觉障碍,有基础疾病者风险高且病情重;还会导致吞咽困难,老年患者吞咽困难更危险易引发并发症。

年龄因素:儿童患者若发生脑桥中央髓鞘溶解症,意识障碍可能更易出现且表现可能更为复杂,因为儿童神经系统发育尚不完善,对髓鞘病变的耐受和代偿能力较弱。例如,婴儿可能表现为对周围环境反应迟钝,难以唤醒等情况。

眼球运动障碍

表现:可出现眼球运动异常,如眼球震颤、眼球凝视障碍等。脑桥内有控制眼球运动的神经核团及传导纤维,髓鞘溶解会影响这些结构的正常功能,导致眼球运动的协调性被破坏。

性别差异:在性别方面,男女患者在眼球运动障碍的发生率和严重程度上可能无明显特异性差异,但具体还需结合个体病情分析。对于生活方式方面,长期大量饮酒等不良生活方式导致的脑桥中央髓鞘溶解症患者,眼球运动障碍可能更为明显,因为酒精中毒等因素会加重对脑桥结构和功能的损害。

四肢运动及感觉障碍

运动障碍:患者常出现四肢肌张力异常,如肌张力增高或降低,还可能有肢体无力、瘫痪等表现。脑桥与四肢运动的传导通路密切相关,髓鞘病变影响了运动信号的传导,使得肢体运动功能受到影响。

感觉障碍:可能出现四肢感觉减退或异常,如麻木、疼痛等感觉异常。这是因为感觉传导通路经过脑桥相关区域,髓鞘溶解干扰了感觉信号的传递。

病史影响:有基础疾病如慢性酒精中毒、低钠血症纠正过快等病史的患者,发生四肢运动及感觉障碍的风险更高,且病情可能更严重。例如,慢性酒精中毒患者本身神经系统已受一定损害,再出现脑桥中央髓鞘溶解症时,四肢运动和感觉障碍会更显著。

吞咽困难

表现:患者会出现吞咽困难,表现为进食时呛咳、吞咽费力等。脑桥参与吞咽反射的神经调控,髓鞘溶解影响了相关神经的正常功能,导致吞咽反射异常。

特殊人群:老年患者发生脑桥中央髓鞘溶解症时,吞咽困难可能更为危险,因为老年患者本身吞咽功能可能随年龄增长而有所减退,吞咽困难易导致误吸,引发肺炎等并发症。所以对于老年患者,需特别注意吞咽困难带来的风险,必要时给予鼻饲等营养支持方式,以保障营养摄入并避免误吸。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脑桥中央髓鞘溶解症
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症,确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。
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脑桥中央髓鞘溶解症的中医治疗方法是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症属于急性中枢神经系统脱髓鞘性疾病,中医的治疗方式有药物治疗、针灸治疗等。 1、药物治疗 患者可以在医生指导下选用驱风化痰、活血化瘀类的药物治疗,如防风、当归、僵蚕、陈皮等中药调理,有辅助改善病情的作用。 2、针灸治疗 针对出现构音障碍、吞咽困难、四肢瘫痪伴肌张力增高等现象的患者,可
脑桥中央髓鞘溶解症可以怎么预防
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症可以通过戒酒、积极治疗原发病、控制补液速度等方法进行预防。 1、戒酒 脑桥中央髓鞘溶解症可能和慢性酒精中毒有关,故有长期饮酒习惯者,需要尽早戒酒。 2、积极治疗原发病 若是自身存在营养不良、肝功能衰竭等情况,也需要积极配合医生进行治疗。 3、控制补液速度 钾、钠等离子进入脑组织时,
脑桥中央髓鞘溶解症怎么治疗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症一般指脑中央髓鞘溶解综合症,以一般治疗、药物治疗以及血浆置换等为主。 1、一般治疗 患者应保持良好心态并积极配合治疗,同时应养成良好生活习惯,注意戒烟、戒酒并均衡饮食。 2、药物治疗 患者出现水肿现象后需及时使用利尿剂排出多余水分,常用药物为螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等。 3、血浆置
脑桥中央髓鞘溶解症严重吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症通常比较严重。 脑桥中央髓鞘溶解症是指因血浆渗透压快速变化导致脑桥基底部急性中枢神经系统脱髓鞘性疾病,长期酗酒、慢性肾透析治疗、严重感染等因素均可能诱发此病。此病不会自愈,且进展迅速,发病后短期内即可出现癫痫发作、昏迷等症状,属于比较严重的疾病。 患者应及时配合治疗避免病情继续发展
脑桥中央髓鞘溶解症会遗传吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症一般不会遗传。 脑桥中央髓鞘溶解症病因尚不明确,多数学者认为此疾病与慢性低钠综合征、过快纠正低钠血症等因素造成的血脑屏障被破坏,导致有害物质经血脑屏障进入颅腔引起髓鞘脱失有关。发病机制不涉及遗传物质,因此,脑桥中央髓鞘溶解症一般不会遗传。 患者在患病后可能会留有语言障碍、运动障碍等
脑桥中央髓鞘溶解症怎么治好
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症可以进行一般治疗、药物治疗,还要注意生活管理。 1.一般治疗 出现缺氧症状后,患者要及时吸氧,必要时进行气管插管、正压通气,维持正常呼吸。 2.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用甘露醇、呋塞米或螺内酯等药物降低颅内压,减轻脑水肿。患者还可以使用皮质类激素、免疫球蛋白或维生素制剂等
脑桥中央髓鞘溶解症的症状
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症的症状可以分为四肢迟缓性瘫痪、吞咽咀嚼障碍、眼球震颤等,具体如下: 1、四肢迟缓性瘫痪 脑桥中央髓鞘溶解症会影响中枢神经系统,会影响全身的中枢循环,在中枢循环不完整时,会出现部分器官的指示中断,不能进行及时连接,会表现在四肢不能及时得到中枢神经系统的指示,会出现四肢迟缓性瘫痪。 2
脑桥中央髓鞘溶解症都有哪些症状
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症可能有眼球震颤、失语、四肢弛缓性瘫痪等症状。 脑桥中央髓鞘溶解症可能发生于慢性酒精中毒晚期,由于长期摄入过多的酒精对于神经系统造成损伤,患者可能出现神经系统症状,比如眼球震颤。由于慢性酒精中毒造成神经功能缺损,可能引起语言功能障碍,出现失语的症状。部分患者可能在数天之内出现四肢弛缓
脑桥中央髓鞘溶解症会出现呼吸麻痹吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症可能会出现呼吸麻痹。 脑桥中央髓鞘溶解症一般是由于低钠血症未及时重视或治疗不当,导致脑桥中央髓鞘脱失所引起的疾病。由于脑桥有丰富神经组织分布,在发生疾病后会引起假性延髓性麻痹。如果未及时接受临床治疗,可造成呼吸功能紊乱出现呼吸麻痹。 患者在发生疾病后应及时纠正病因并使用维生素B12
脑桥中央髓鞘溶解症是怎么引起的
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑桥中央髓鞘溶解症主要是因为患者出现低钠血症,使脑组织处于低渗状态,由于快速纠正低钠现象使用高渗盐水导致脑脊液屏障破坏,有害物质通过此屏障进入脑部造成髓鞘脱失引起的。 低钠血症常发生于肝衰竭、营养不良、败血症或者是严重烧伤等疾病,容易对脑基底组织产生严重的损害,需要积极处理。 患者平时要注意卧床休息
什么是脑桥中央髓鞘溶解症
许佳平 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
桥脑中央髓鞘溶解症是一种少见、非常严重的中枢神经系统脱髓鞘疾病。以桥脑基底部对称性的脱髓鞘为病理特征。通常患者有严重的营养不良、电解质紊乱等基础疾病。桥脑中央髓鞘溶解症病变部位在桥脑的基底部,患者会出现假性球麻痹、中枢性四肢瘫、意识障碍等比较严重的症状。
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