脑出血压迫神经致偏瘫能否恢复正常受多种因素影响，包括出血部位、量、患者年龄、基础健康状况等；康复治疗早期介入且方法多样很重要，能促进恢复；预后因轻重度有差异，轻度部分可接近正常，中重度难完全正常；特殊人群如儿童神经可塑性强但需特殊关注，老年恢复慢易并发症，女性康复需关注特殊需求，有基础疾病患者要控制相关疾病利于康复。
康复治疗对恢复的作用
1.早期康复介入：在脑出血病情稳定后应尽早开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗，通过运动疗法改善肢体的运动功能，比如关节活动度训练、肌力训练等，有研究表明早期进行规范的物理治疗能够促进神经功能的恢复，提高偏瘫肢体恢复正常的几率。
2.康复治疗方法多样：包括作业治疗，帮助患者恢复日常生活活动能力，如穿衣、进食等；还有言语治疗（若伴有言语功能障碍时）、心理治疗等。心理治疗对于偏瘫患者很重要，因为长期的偏瘫可能导致患者出现抑郁等心理问题，而良好的心理状态有助于康复。
预后情况的差异
一般来说，轻度脑出血压迫神经导致的偏瘫，经过积极的康复治疗等，部分患者可以恢复到接近正常的状态，能够独立进行日常活动。而中重度的偏瘫患者，完全恢复正常的可能性相对较小，但通过康复治疗可以改善肢体功能，提高生活自理能力。例如一些研究显示，约30%-50%的轻度偏瘫患者可以恢复较好的运动功能，而中重度患者中大部分只能达到一定程度的功能改善，难以完全恢复正常。
特殊人群的情况
儿童患者：儿童脑出血压迫神经导致偏瘫相对少见，但儿童的神经可塑性较强，理论上恢复潜力相对大，但同时儿童治疗依从性等需要特殊关注，康复治疗需要更具趣味性和针对性来吸引儿童配合。
老年患者：老年患者恢复相对缓慢，且容易出现并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，在康复过程中要注意预防这些并发症，加强护理，如定时翻身、指导呼吸训练等，以保障康复治疗的顺利进行。
女性患者：女性患者在康复过程中可能需要考虑其生理特点，如激素水平等对康复的影响，但目前相关研究显示激素水平等对脑出血压迫神经导致偏瘫的恢复影响尚不明确，但在康复护理等方面需关注女性患者的心理等特殊需求。
有基础疾病患者：对于有高血压的脑出血压迫神经偏瘫患者，要严格控制血压，将血压控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下等），以减少再次脑出血等风险，利于康复；对于有糖尿病的患者，要控制血糖，避免高血糖影响神经修复等。
