乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤，好发青年女性，与雌激素水平失衡有关，超声和钼靶有相应表现，表现为无痛性肿块且生长缓慢；乳腺结节是影像学发现的异常团块，本质可良性或恶性，良性结节与乳腺纤维瘤表现有别，恶性结节有不同表现，处理上纤维瘤根据情况观察或手术，结节需先明确性质再针对性处理，不同人群发生情况不同，不良生活方式增加风险，特殊人群需谨慎评估。
乳腺结节：是一个宽泛的概念，是乳腺组织影像学检查时发现的异常团块，其本质可以是良性病变（如乳腺纤维瘤、乳腺增生结节等），也可能是恶性病变（如乳腺癌等）。
影像学表现差异
乳腺纤维瘤：在超声检查下多表现为圆形或椭圆形低回声结节，边界清晰，有完整包膜，内部回声均匀；钼靶检查可见边缘光滑、密度均匀的肿块，部分可有粗大钙化。
乳腺结节：如果是良性结节，超声可能显示为边界清楚、形态规则的结节；如果是恶性结节，超声下可能表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、有微小钙化等；钼靶检查下恶性结节可能有毛刺状边缘、微小钙化等表现，但仅靠影像学表现不能确诊，需要进一步活检明确性质。
临床表现不同
乳腺纤维瘤：主要表现为乳房内无痛性肿块，肿块生长缓慢，一般与月经周期关系不大。患者多在无意中发现乳房肿块，肿块大小通常也不会随月经周期有明显变化。
乳腺结节：良性结节一般也多为无痛性肿块，但如果是乳腺增生相关的结节，可能会在月经前出现乳房胀痛，月经后胀痛缓解，结节可能随月经周期有大小和质地的变化；恶性结节早期可能也是无痛性肿块，但随着病情进展，可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、乳头溢血等表现。
处理原则有别
乳腺纤维瘤：对于较小的、无症状的乳腺纤维瘤，如果患者有备孕计划等情况，可密切观察；如果纤维瘤较大（一般直径大于3厘米）或生长较快，或者患者有强烈的手术意愿，可考虑手术切除，手术方式多为纤维瘤切除术。
乳腺结节：对于发现的乳腺结节，首先要通过进一步检查（如超声引导下穿刺活检等）明确其性质。如果是良性结节，需要根据具体情况处理，如乳腺增生结节如果症状不明显可定期复查，有明显症状的可通过调整生活方式、药物缓解症状等；如果是恶性结节，则需要根据肿瘤分期等情况采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。
不同年龄、性别人群中乳腺纤维瘤和乳腺结节的发生情况有所不同，青年女性相对更易出现乳腺纤维瘤，而各年龄段女性都可能出现乳腺结节。有不良生活方式（如长期熬夜、精神压力大、高脂饮食等）的人群，乳腺结节和乳腺纤维瘤的发生风险可能增加。对于有乳腺相关病变的特殊人群，如妊娠期女性发现乳腺结节或纤维瘤，需要更加谨慎评估，因为妊娠可能会影响病变的发展，要密切监测病变变化并遵循专业医生的个体化建议。
