女性月经推迟、量少可能由多种原因引起，包括内分泌失调（如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、不同年龄因生活方式不健康或卵巢功能衰退导致）、多囊卵巢综合征（育龄期女性常见，遗传与环境因素致雄激素过高、无排卵等）、卵巢功能衰退（40岁以上或有医源性因素者）、子宫内膜损伤（有人工流产或宫腔手术史者）、慢性疾病（如甲状腺功能减退症、严重贫血等）。
年龄与生活方式影响：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚不完善，可能出现月经不调；育龄期女性若生活方式不健康，如长期熬夜、饮食不规律等，更容易引发内分泌失调导致月经问题；围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，也会出现内分泌紊乱，表现为月经推迟、量少等。
多囊卵巢综合征
原因：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是雄激素过高、持续无排卵和卵巢多囊改变。发病机制可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致卵泡不能正常成熟排卵，从而引起月经推迟、月经量少，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。有研究表明，多囊卵巢综合征患者中，约70%存在月经异常的情况。
年龄与生活方式影响：多见于育龄期女性，肥胖、缺乏运动的生活方式会加重病情，导致月经紊乱更加明显。
卵巢功能衰退
原因：随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，尤其是40岁以后，卵巢内卵泡储备减少，卵泡质量下降，雌激素分泌减少，会出现月经推迟、月经量少的情况。另外，一些医源性因素，如盆腔手术、放疗、化疗等也可能损伤卵巢组织，导致卵巢功能提前衰退。
年龄与病史影响：主要发生在40岁以上女性，有盆腔手术史、放疗化疗史的女性卵巢功能衰退的风险更高。
子宫内膜损伤
原因：人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因，多次人工流产会使子宫内膜基底层受损，子宫内膜变薄，从而引起月经量少，严重时还可能导致月经推迟。宫腔粘连也会造成子宫内膜损伤，使宫腔部分或完全闭塞，影响月经血的排出，出现月经异常。
年龄与病史影响：有过人工流产史、宫腔手术史的女性更容易发生子宫内膜损伤，不同年龄女性只要有相关手术史都可能出现这种情况。
慢性疾病
原因：一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢及内分泌功能，导致月经推迟、月经量少；严重的贫血患者，由于身体各器官供血不足，也可能影响性激素的合成与分泌，引起月经紊乱。
年龄与病史影响：各个年龄阶段都可能因患有慢性疾病出现月经问题，有慢性疾病病史的女性需要关注自身月经情况，积极治疗基础疾病以改善月经状况。
