肛周脓肿初期有疼痛（持续性渐重，儿童哭闹不安，成年能描述）、红肿（肛门周围相应部位红肿、压痛、皮肤温度高，儿童红肿更明显、发展快，成年因个体差异不同）、坠胀感（有便意难排，久坐会加重），部分患者有全身症状（轻度低热，儿童对体温敏感、老年耐受差），需重视这些症状及时就医。
疼痛
性质与程度：多为持续性疼痛，且逐渐加重。刚开始可能是轻度的胀痛或跳痛，随着病情发展，疼痛会愈发明显。比如有的患者会感觉肛门周围有持续的、不断加剧的痛感，尤其是在行走、坐立或者排便时，由于局部受到压力等刺激，疼痛可能会更明显。
不同人群差异：对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会表现出哭闹不安等情况，因为肛周的疼痛会让他们感觉不适；而成年患者一般能较清晰地描述疼痛的部位和程度变化。
红肿
局部表现：肛门周围相应部位会出现红肿，用手触摸能感觉到皮肤温度升高，肿胀部位有压痛。例如，在肛门前方或后方等部位，可见皮肤发红、隆起，范围可能从较小的区域逐渐扩大。
与年龄关系：儿童肛周脓肿导致的红肿可能因为其皮肤较为娇嫩等原因，红肿表现可能相对更明显一些，而且由于儿童的免疫系统特点等，红肿发展速度可能相对较快；成年患者的红肿情况则因个体差异，如自身的身体状况、感染程度等有所不同。
坠胀感
主观感受：患者会感觉肛门部有坠胀不适的感觉，好像总是有便意，但又排不出多少大便或者排便不顺畅。这是因为脓肿刺激到直肠周围的神经等组织引起的。
生活方式影响：如果患者本身有久坐等不良生活方式，可能会加重这种坠胀感，因为久坐会影响肛周局部的血液循环等，使得脓肿对周围组织的刺激更明显；而生活方式较为健康、经常活动的患者，相对来说坠胀感可能没有那么严重，但一旦发生肛周脓肿，也会出现该症状。
全身症状（部分患者）
轻度全身反应：初期部分患者可能会出现轻度的全身症状，如低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为身体对局部感染的一种免疫反应。但如果感染加重，体温可能会进一步升高。
特殊人群情况：儿童患者对于体温变化相对更敏感，轻度的低热可能就需要引起家长的重视，因为儿童的免疫系统还在发育中，肛周脓肿如果伴有低热等全身症状，可能需要更密切的观察和及时处理；老年患者由于身体机能相对衰退，对感染的耐受能力可能较差，即使初期是轻度全身症状，也需要警惕感染扩散等情况，要更积极地进行评估和处理。
总之，肛周脓肿初期的这些症状需要引起重视，如果发现肛门周围有上述异常表现，应及时就医进行诊断和治疗，以免病情进一步发展，给身体带来更严重的影响。
