遗精分为生理性和病理性。生理性遗精在青少年及成年未婚男性中正常发生,生活方式可影响其发生;病理性遗精由生殖系统炎症、神经系统疾病、其他慢性疾病等因素引起,年龄、病史等影响其发生,频繁遗精或伴不适需就医,保持良好生活习惯可减少遗精,青少年和成年男性均应关注自身遗精情况。
一、生理性遗精
1.发生情况
青少年时期:男性进入青春期后,生殖器官逐渐发育成熟,睾丸会不断产生精子,精囊腺和前列腺等也会不断分泌液体,当精液储存到一定量时,就可能会在睡眠中出现遗精现象。一般来说,15-18岁的青少年,约80%都有过遗精经历,这是正常的生理现象,是生殖系统发育完善、精液积聚到一定程度后的自然排放。
成年未婚男性:成年男性如果长时间没有性生活,精液也会定期排出,通常每月遗精1-2次属于正常范围。这是因为精液在体内储存到一定量后,会通过遗精的方式排出体外,以保持生殖系统的动态平衡。
2.影响因素
生活方式:睡眠姿势不当可能会增加遗精的发生几率,例如仰卧睡眠时,被褥对阴茎的压迫可能会刺激阴茎导致遗精;过度疲劳、精神紧张等也可能诱发遗精,长期的精神压力会使大脑皮层对性的兴奋和抑制功能失调,从而容易出现遗精情况;另外,穿紧身内裤会使阴茎受到压迫,也可能导致遗精。
二、病理性遗精
1.疾病因素
生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症是导致病理性遗精的常见原因。例如前列腺炎,炎症刺激会使前列腺充血,局部敏感性增高,容易诱发遗精。据临床统计,患有前列腺炎的患者中,约有30%-40%会出现遗精现象;精囊炎时,精囊处于充血状态,也会导致精液过早排出,引起遗精。
神经系统疾病:如神经衰弱等神经系统疾病,会影响大脑皮层对射精中枢的控制功能。神经衰弱患者往往神经功能紊乱,大脑皮层的抑制能力减弱,容易出现遗精。研究表明,神经衰弱患者中遗精的发生率比正常人高2-3倍。
其他慢性疾病:一些慢性疾病,如糖尿病等,也可能影响生殖系统的功能,从而导致遗精。糖尿病患者由于代谢紊乱,可能会影响神经和血管功能,进而影响生殖系统的正常生理过程,增加遗精的发生风险。
2.影响因素
年龄因素:对于中老年人,如果出现遗精现象,往往更可能是病理性的。随着年龄增长,男性生殖系统功能逐渐衰退,同时一些慢性疾病的发生率增加,如心血管疾病、糖尿病等,这些都可能导致遗精情况的出现。例如50岁以上的男性出现遗精,需要高度警惕是否存在生殖系统或全身其他系统的疾病。
病史因素:如果既往有生殖系统感染病史、神经系统疾病病史等,发生病理性遗精的可能性会增加。比如曾经有过淋病等性传播疾病导致生殖系统炎症,或者有过头部外伤等导致神经系统损伤的病史,那么出现病理性遗精的概率就比没有这些病史的人高。
如果频繁遗精(如一周数次甚至更多),或者伴有头晕、乏力、腰酸等不适症状,应及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查、神经系统检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度疲劳、保持心态平和、穿宽松内裤等,有助于减少遗精的发生。对于青少年,家长要正确引导,让其了解遗精是正常生理现象,但也要注意个人卫生等问题;对于成年男性,要关注自身身体状况,出现异常遗精及时就诊。



















