肺部有淋巴瘤不是肺癌，二者在疾病本质、病理表现、影像学表现、治疗方法上均有差异，对于特殊人群如老年、儿童、女性患者，评估治疗方案时需各有侧重考虑其自身特点。
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，主要包括非小细胞肺癌（如腺癌、鳞状细胞癌等）和小细胞肺癌等，其发生与吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉、氡等接触）、遗传等多种因素相关，癌细胞源于肺部自身组织细胞的异常恶变增殖。而肺部淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，可原发于肺部，也可是全身淋巴瘤的肺部浸润表现，它是淋巴细胞及其前体细胞的增殖性肿瘤，与免疫系统的淋巴细胞异常克隆增殖有关。
病理表现不同
肺癌的病理类型不同，显微镜下表现各异，例如腺癌可出现腺泡状结构、乳头状结构等，细胞具有异型性等特征；鳞状细胞癌可见角化珠等。肺部淋巴瘤在病理上主要是淋巴细胞的异常聚集、增殖形成瘤块等，有其特定的淋巴细胞形态及排列特征，如霍奇金淋巴瘤可找到里-施细胞等，非霍奇金淋巴瘤有相应类型淋巴细胞的异常形态表现。
影像学表现区别
肺癌在影像学上多表现为肺部的肿块影，常可见分叶、毛刺、胸膜牵拉征等，比如周围型肺癌通常呈结节或肿块状，边缘不规整。肺部淋巴瘤的影像学表现多样，可表现为肺内多发结节、肿块或浸润影等，但有其自身特点，例如有的淋巴瘤可能呈现出对称性的肺部浸润等表现，但这并非绝对，还需结合其他检查综合判断。
治疗方法有别
肺癌的治疗主要根据病理类型、分期等采取手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段，对于早期肺癌有手术切除治愈的可能。肺部淋巴瘤的治疗则根据淋巴瘤的类型（霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤的具体亚型）、分期等选择化疗、放疗、免疫治疗等，例如早期的霍奇金淋巴瘤常采用化疗联合放疗的综合治疗，而一些惰性的非霍奇金淋巴瘤可能根据病情选择观察等待或合适的化疗等。
对于特殊人群，比如老年患者，无论是肺癌还是肺部淋巴瘤，在评估治疗方案时都要更加谨慎地考虑其身体耐受性，因为老年患者可能合并多种基础疾病，治疗的毒副作用可能对其机体影响更大，需要综合多学科评估来选择相对温和且有效的治疗方式；对于儿童患者，如果考虑肺部淋巴瘤，要特别关注化疗药物对儿童生长发育、器官功能的影响，在治疗过程中密切监测相关指标；女性患者如果是肺部淋巴瘤或肺癌，在治疗时还要考虑生育相关的问题，例如某些化疗药物可能对生育功能产生影响，需要在治疗前与患者充分沟通并提供相应的生育保存等建议。
