前列腺增生肿瘤标记物中，前列腺特异性抗原（PSA）是临床应用最广泛的相关标记物，血清总PSA参考值一般在4ng/mL以下，4-10ng/mL为灰区，需结合游离PSA与总PSA比值判断，前列腺增生患者可能轻度升高；人附睾蛋白4（HE4）对前列腺癌辅助诊断有一定应用前景但临床应用待明确；酸性磷酸酶前列腺癌和增生时均可能升高但特异性差。老年男性尤其是有前列腺增生病史者应定期监测PSA等，异常需进一步检查，特殊人群检查要保证安全。
指标及意义：PSA是目前临床应用最广泛的前列腺癌筛查、诊断和监测的肿瘤标记物。血清总PSA（t-PSA）参考值一般在4ng/mL以下，当t-PSA在4-10ng/mL之间时为灰区，需要结合游离PSA（f-PSA）与t-PSA的比值等进行判断；f-PSA/t-PSA比值降低提示前列腺癌的可能性增加。年龄因素会影响PSA水平，一般来说，随着年龄增长，PSA水平会有一定程度的升高，比如老年男性PSA基础值可能相对偏高。对于有前列腺增生病史的患者，监测PSA有助于早期发现可能合并的前列腺癌情况。
与前列腺增生的关系：前列腺增生患者也可能出现PSA轻度升高，这是因为前列腺增生时前列腺组织充血、水肿等，导致PSA释放增加，但一般升高幅度相对较小，且多为轻度升高。
其他相关肿瘤标记物
人附睾蛋白4（HE4）：HE4在卵巢癌等疾病中有一定的诊断价值，在前列腺疾病中，有研究发现其在前列腺癌患者血清中可能有不同表达情况，但目前HE4作为前列腺增生相关肿瘤标记物的特异性和敏感度还不如PSA，不过其联合检测可能对前列腺癌的辅助诊断有一定帮助，尤其在与PSA联合用于前列腺疾病的鉴别诊断方面有一定应用前景，不过其临床应用还需要更多大规模研究来进一步明确其在前列腺增生相关肿瘤评估中的作用。
酸性磷酸酶（ACP）：前列腺癌时，前列腺组织破坏，酸性磷酸酶释放入血，血清酸性磷酸酶升高，但前列腺增生时也可能有轻度升高，不过其特异性较差，现在临床上已不如PSA常用。
对于老年男性，尤其是有前列腺增生病史的人群，定期监测PSA等肿瘤标记物非常重要，一般建议每年至少进行一次PSA检测，同时结合直肠指检等检查来综合评估前列腺相关情况。如果发现PSA异常等情况，需要进一步进行前列腺穿刺活检等检查以明确是否存在前列腺癌等病变。对于有其他基础疾病的特殊人群，比如合并心血管疾病的老年患者，在进行PSA检测等相关检查时需要考虑其基础疾病对检查的影响以及检查可能带来的风险等，要在保证安全的前提下进行相关评估。
