急性乳腺炎多发生在哺乳期及断奶期,表现为乳房红肿、疼痛、发热等,非药物干预有排空乳汁、局部冷敷与热敷;就医指征为高热等症状时立即就医,会进行体格检查等,可能用抗生素治疗;特殊人群如哺乳期、老年、有基础疾病女性各有注意事项,需根据自身情况处理。
一、急性乳腺炎的识别
急性乳腺炎多发生在哺乳期,断奶期间也可能出现,主要表现为乳房局部红肿、疼痛,可伴有发热等全身症状。若乳房出现上述异常表现,需警惕急性乳腺炎。
二、非药物干预措施
排空乳汁
原因:乳汁淤积是引发急性乳腺炎的重要原因之一,及时排空乳汁有助于缓解症状、阻止病情进一步发展。无论是母乳喂养还是人工挤奶,都要尽量将乳房内的乳汁排净。对于断奶期间的女性,可使用吸奶器等工具辅助排空乳汁。
操作方法:根据乳房充盈程度,定时使用吸奶器,每次吸奶时间可控制在15-20分钟左右,以乳房变软为宜。
局部冷敷与热敷
冷敷:
时机与作用:在急性乳腺炎早期,乳房红肿热痛明显时,可进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。
注意事项:冷敷时要注意温度,避免冻伤皮肤,可使用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷。
热敷:
时机与作用:当炎症有所控制,红肿疼痛有所缓解后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,利于炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。
注意事项:热敷时要注意观察皮肤状况,若皮肤有破损等情况则不宜热敷。
三、就医评估与可能的医疗干预
就医指征:如果出现高热(体温超过38.5℃)、乳房红肿范围迅速扩大、疼痛剧烈难以忍受、伴有寒战等症状时,应立即就医。
医疗检查:医生一般会进行体格检查,查看乳房局部情况,可能还会建议进行血常规等检查,以了解感染情况。
医疗干预:若病情需要,可能会使用抗生素等进行治疗,但具体药物需医生根据病情判断。不过要遵循优先非药物干预的原则,只有在病情较重时才考虑药物治疗。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性:断奶期间发生急性乳腺炎,要注意在治疗过程中权衡病情对自身和婴儿的影响。若使用药物治疗,需考虑药物对婴儿的影响,有些药物可能需要暂停哺乳,具体需遵循医生指导。
老年女性:老年女性身体机能相对较弱,发生急性乳腺炎后病情变化可能较快,要更加密切观察症状变化,及时就医,且在治疗过程中要关注身体对治疗措施的耐受情况。
有基础疾病女性:若本身患有糖尿病等基础疾病,发生急性乳腺炎时,要注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响炎症的恢复。例如糖尿病患者血糖控制不佳会不利于感染的控制,所以要严格按照基础疾病的治疗方案控制血糖等指标。



















