中枢性面瘫和周围性面瘫鉴别方法是什么？

拉皮手术会面瘫吗

袁强 主任医师

武汉市第六医院 三级

拉皮手术因面部神经丰富操作不当易损伤神经引发面瘫，正规医疗中经验丰富医生规范操作可控风险，有基础病史人群要控基础病、年龄大人群需术前全面评估，术后护理至关重要，患者需选正规机构、术前如实告知病情、术后严格护理复诊以综合降低面瘫风险 一、拉皮手术导致面瘫的原理机制 拉皮手术需在面部相关区域进行操作

耳朵带状疱疹面瘫

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

耳朵带状疱疹面瘫即亨特综合征，由水痘带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节等引起，中老年人、免疫力低下人群易患，其症状有耳部疼痛疱疹、面瘫及听力下降等，诊断依靠临床表现、实验室和影像学检查，治疗采用药物、物理和手术等方法，特殊人群（儿童、孕妇、老人）治疗各有注意事项，预防需增强免疫力、防感染和考虑疫苗接种，康复要配合训练且注意保暖，大部分患者经

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

带状疱疹引起面瘫后需及时就医评估，进行抗病毒、糖皮质激素、营养神经治疗，开展康复治疗，同时做好眼部及耳部护理，不同人群在各治疗及护理环节有不同考量，早期干预及个性化处理对预后关键。 一、及时就医评估 带状疱疹引起面瘫后应尽快到医院就诊，医生会通过详细的神经系统检查、耳部检查等评估病情严重程度，例如通过面神经功能评分等指标来判断面瘫的严重级

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

对于带状疱疹引起的面瘫，可采取抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、营养神经治疗等处理措施，所有药物都需遵医嘱使用。1.抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物，抑制病毒复制，减轻神经损伤，需在发病72小时内用药效果最佳，治疗期间监测肝肾功能。2.糖皮质激素治疗急性期短期使用泼尼松或地塞米松等，减轻神经水肿和炎症反应，需逐步减量停药，用药期间监测

面瘫按摩法有奇效吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面瘫的病人做按摩治疗是有一定效果的，因为按摩可以刺激穴位，调节局部神经以及肌肉，对神经功能恢复有一定的帮助，有效果是有效果，但是没有奇效。面瘫按摩的话作为辅助治疗还是可以的，但是作为主要治疗方法，不可能有特别好的效果，因此最好还是配合营养神经的药物，以及中药针灸等综合调理。

面瘫哪种治疗好得快？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面瘫的状况，若是在急性期一定要注意防止受风受凉局部进行一些热敷应用一些营养神经的药物和抗病毒病毒减轻水肿的药物都是很有帮助的，并且需要长期的应用针灸理疗的方式来改善瘫痪的肌肉活动并且防止表现出废用性萎缩等后遗问题。病人可以先去医院检查就诊，必要的时候可以请中医诊断调理。

得了面瘫不能吃什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

建议病人在日常的饮食上要防止吃盐分太高的食物，而且脂肪含量多的食物也不要吃，平时要选择低盐以及低脂的食物来吃。同时还不提倡病人吸烟喝酒，考虑吸烟、喝酒对疾病的影响比较大。面瘫发病的原因和面部神经麻痹有直接的关系，可能是由于感染或者是因为有外伤所造成的。

脸一半面瘫是什么原因引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果病人表现出一半面瘫，可能是由于感冒或病毒感染造成的面部神经炎。病人会表现出不能闭眼、皱眉无力，吃饭时流口水等表现。其次，也可能是由于中枢神经系统病变造成的。建议病人去医院神经内科做检查。

带状疱疹面瘫是什么原因引起的？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型，带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外，部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛，紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主，同时增加局部的皮肤护理或者理疗，如果恢复效果不好，可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面

面瘫耳朵后老疼怎么回事

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

面瘫后，耳朵老疼，在临床上比较常见，面瘫可见于中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫后，主要是由于脑供血不足，脑缺血引起中枢面神经痉挛，神经营养不良，供血不足，引起神经痛，表现为耳朵后老疼。而周围性面瘫多数也与耳带状疱疹有关，带状疱疹病毒会侵犯神经，继而刺激神经根，也会引起面瘫后，耳朵总疼的症状，需要适当用止疼药物，如布洛芬或者是氯芬待因片，

面瘫后遗症是什么

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

周国平：面瘫主要是两个方面的后遗症：第一、眼睛后遗症，即导致眼睛闭合不全，眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题，面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间，注意个人保暖，避免受凉和吸烟等不良诱发因素。

得面瘫一年半还能治疗吗

海青春 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

得了面瘫一年半以后比较难恢复，可以说是留了后遗症了，这样我们做好思想工作，提高免疫力，提高自信心，需要以活血化淤营养神经为主，可以结合蒙医针灸，推拿按摩治疗，改善病情症状，平时注意避风，最好室内活动，避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒，因为烟酒有比较大的刺激的作用，所以患者一定要戒烟限酒，酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏，成为神经炎

小儿面瘫怎么治疗

刘颖 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果儿童患有面瘫要尽早针灸治疗，因为越早治疗患儿恢复的可能性越大。儿童面瘫部分家长觉得扎针很疼，舍不得孩子扎针，错过最佳治疗时机，即让小孩留下后遗症状反而不能痊愈，所以患有面瘫及时到针灸科让医生做判断，如果非常轻微，可能用口服药物即可治愈，如果是中重度面瘫，一定要尽早用针灸治疗，再加上儿童本身处于生长发育期的特点，可能使孩子恢复程度比成年

面瘫能自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后，需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者，需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗，还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外，还需应用活血化瘀，改善循环药物改善脑供血，促进患者面瘫的恢复。

面瘫饮食应注意些什么

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

面瘫后应特别注意饮食，由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便，所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物；注意加强营养，吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物，还需要多喝水；在进食后应及时清除口腔内滞留的食物，不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠，才能有利于疾病的恢复。

面瘫可以自然恢复吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

有一部分面瘫可以自行恢复。面瘫也叫面神经麻痹，主要由于面神经受到损伤导致面肌瘫痪，是一种多发常见性疾病，主要原因是由于面神经炎导致；也有可能由于脑卒中、头颈部肿瘤、头部创伤等原因引起，最常见是面神经炎导致。如果症状不是很严重、患者体质非常好大多数能够自愈，通过积极治疗后会缩短病程和减轻症状。一部分轻的面瘫没有得到及时治疗有可能会越来越严重