前列腺增生的常见手术方式有经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺等离子双极电切术、经尿道前列腺绿激光汽化术。TURP是经典术式，适用于中重度等患者；等离子双极电切术止血好，适用于各种程度及出血倾向高者；绿激光汽化术创伤小，适用于高龄等患者。术前需全面评估选术式，术后要注意休息、观察等，老年及身体差患者需防并发症等护理。
经尿道前列腺电切术（TURP）
操作过程：患者取截石位，经尿道置入电切镜，通过观察镜清晰看到前列腺组织后，利用电切环将增生的前列腺组织逐步切除，切除的组织会被冲洗液冲出体外。手术过程中需要精确控制电切的深度和范围，以达到有效切除增生组织又减少并发症的目的。该手术是一种经典的治疗前列腺增生的手术方式，具有创伤相对较小、恢复相对较快等优点，但对于非常大的前列腺增生患者可能存在一定局限性。
适用人群：一般适用于中重度前列腺增生患者，尤其是前列腺体积在80-100ml左右的患者较为常用，但具体还需根据患者的全身状况等综合评估。对于年龄较大、身体状况较差但又存在明显下尿路梗阻症状的患者，若能耐受手术，也可考虑该手术方式。
经尿道前列腺等离子双极电切术
操作过程：同样是经尿道置入等离子双极电切镜，利用等离子能量将前列腺组织汽化、切割。与传统电切术相比，它的止血效果更好，因为双极回路使得电流在患者体内的回路较短，减少了电切过程中的出血风险。手术中也是逐步切除增生的前列腺组织，操作步骤与TURP类似，但在止血方面有一定优势。
适用人群：适用于各种程度的前列腺增生患者，尤其对于出血倾向较高的患者可能更具优势。对于一些身体状况相对较差、凝血功能不佳的患者，该手术方式可能是更合适的选择，因为其出血少的特点有助于降低手术风险。
经尿道前列腺绿激光汽化术
操作过程：经尿道置入绿激光光纤，利用绿激光的高能量将前列腺增生组织汽化。绿激光被血红蛋白吸收较好，所以在汽化前列腺组织时止血效果也较好，同时对周围组织的损伤相对较小。手术中通过激光的能量逐步将增生的前列腺组织汽化并清除。
适用人群：对于一些高龄、全身状况较差、不能耐受较长时间手术的前列腺增生患者较为适用。因为其创伤相对更小，术后恢复可能相对更快，尤其适合身体基础条件不太好的患者。不过对于非常大的前列腺增生，可能需要多次治疗才能完全解决问题。
在手术前，患者需要进行全面的评估，包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等）、影像学检查（如前列腺超声、CT或MRI等），以了解患者的全身状况和前列腺增生的具体情况，从而选择最适合患者的手术方式。手术后患者需要注意休息，保持尿道引流管的通畅，密切观察尿液颜色等情况，按照医生的要求进行后续的康复治疗和复查等。对于老年患者，术后要特别注意预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，鼓励患者早期活动等；对于身体状况较差的患者，要加强营养支持等护理措施。
