当出现小便憋得小腹痛时，首先要及时排尿缓解。然后需排查病因针对性处理，如泌尿系统梗阻的结石、前列腺问题，泌尿系统感染的膀胱炎等；还要通过适量饮水、养成良好排尿习惯来预防；特殊人群如儿童要观察伴随症状及时就医，老年人要注意前列腺等问题及适度饮水。
一、及时排尿缓解
当有小便憋得小腹痛时，首要的就是尽快找到合适的场所排尿。如果是在可以方便排尿的环境中，应立即去排尿，一般排尿后小腹痛的症状会很快得到缓解。这是因为膀胱内尿液蓄积过多，膀胱过度充盈，通过排尿可以使膀胱恢复正常的容积和压力状态，从而减轻对周围组织的刺激引起的腹痛。对于不同年龄和性别的人群，都应遵循这一原则，比如儿童在有尿意时若出现小腹痛，应引导其及时排尿；女性在有憋尿情况导致小腹痛时，也应尽快找合适地方排尿。
二、排查病因并针对性处理
（一）泌尿系统梗阻
1.结石因素：如果是泌尿系统结石引起的小便憋时小腹痛，需要根据结石的大小、部位等情况来进一步处理。对于较小的结石，可通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出；而较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗手段。不同年龄人群结石的形成原因可能有所不同，儿童结石可能与先天性尿路结构异常、代谢因素等有关，成人结石则可能与饮食、代谢等多种因素相关。
2.前列腺问题（多见于男性）：男性前列腺增生等问题可能导致尿道梗阻，引起小便憋时小腹痛。对于前列腺增生，轻度的可以通过药物改善症状，如α受体阻滞剂等，但需考虑年龄等因素，老年男性使用时要注意药物可能带来的低血压等副作用；严重的可能需要手术治疗。
（二）泌尿系统感染
1.膀胱炎等感染：泌尿系统感染也会出现小便憋时小腹痛的情况，同时可能伴有尿频、尿急等症状。此时需要进行尿液检查来明确感染情况，一般会使用抗生素进行治疗，不过要根据感染的病原体等选择合适的抗生素。对于儿童泌尿系统感染，要特别注意选择合适的抗生素，避免使用对儿童有较大毒副作用的药物，且要足量足疗程用药以彻底清除感染。女性由于尿道短等生理特点更容易发生泌尿系统感染，在日常生活中要注意个人卫生，预防感染的发生。
三、生活方式调整预防
1.适量饮水：保持适量的饮水，一般每天饮水1500-2000ml左右，但也应根据个体情况调整，如高温环境下或大量出汗后需适当增加饮水量。这样可以保持尿液的稀释状态，减少尿液中有害物质对尿路的刺激，降低憋尿的风险以及因憋尿导致小腹痛等情况的发生概率。不同年龄人群饮水需求略有差异，儿童相对需要按体重等计算合适的饮水量，避免过少或过多饮水。
2.养成良好排尿习惯：不要长时间憋尿，一般有尿意时就应及时排尿。无论是儿童、青少年还是成年人，都应培养按时排尿的习惯。比如儿童要避免玩耍时过度憋尿，成年人要避免因工作等原因长时间憋着不上厕所。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童出现小便憋小腹痛时，要特别注意观察是否有其他伴随症状，如发热、血尿等，及时就医排查病因。同时要引导儿童养成良好的排尿习惯，不要让儿童长时间憋尿，因为儿童的尿路结构相对脆弱，憋尿更容易引发泌尿系统的问题。
2.老年人：老年人出现小便憋小腹痛时，要考虑是否有前列腺增生等问题，及时到医院进行相关检查，如前列腺超声等。在生活中要注意适度饮水，避免因为行动不便等原因而憋尿，同时要关注自身排尿情况的变化，如有异常及时就诊。
