胃球部脂肪瘤起源于胃球部黏膜下间叶组织由成熟脂肪细胞构成病因与先天发育异常、局部脂肪代谢紊乱等有关多数患者无症状或有非特异性表现主要靠胃镜、超声内镜检查诊断无症状小体积者可定期胃镜复查监测,有症状或体积大的可内镜下微创治疗,儿童患者需谨慎选对生长发育影响小的治疗方案并评估操作安全性等,老年患者要综合评估身体状况选合适策略且术后加强护理观察并发症,有基础疾病患者需评估基础疾病对手术影响制定个性化方案并加强基础疾病管理监测。
一、定义与病因
胃球部脂肪瘤是起源于胃球部黏膜下间叶组织的良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成。其病因可能与先天发育异常、局部脂肪代谢紊乱等因素相关,目前尚无明确单一诱因能完全解释所有病例。
二、临床表现
多数患者无明显临床症状,常在体检或因其他疾病行胃镜检查时偶然发现。部分患者可出现上腹部隐痛、腹胀、消化不良等非特异性表现,症状缺乏特异性,易被忽视。
三、诊断方法
1.胃镜检查:是主要诊断手段,可见胃球部黏膜下隆起,表面黏膜光滑、色泽正常,呈淡黄色或橘黄色。
2.超声内镜检查:可清晰显示病灶起源于固有肌层,内部呈脂肪组织的高回声特征,有助于明确病变性质及与周围组织的关系。
四、治疗方式
1.随访观察:对于无症状且体积较小的胃球部脂肪瘤,可定期通过胃镜复查,监测病灶变化。
2.内镜下治疗:若病灶有明显症状或体积较大,可考虑内镜下切除等微创治疗方式,该方法创伤小、恢复快。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:需谨慎选择治疗方案,优先考虑对生长发育影响小的方式,治疗前充分评估内镜操作的安全性及可行性,密切关注术后恢复情况。
老年患者:需综合评估身体状况,如心、肺等重要脏器功能,选择合适的治疗策略,术后加强护理,注意观察有无并发症发生。
有基础疾病患者:治疗前需充分评估基础疾病(如糖尿病、高血压等)对手术的影响,制定个性化治疗方案,确保治疗过程安全,术后加强基础疾病的管理与监测。



















