子宫息肉可致异常阴道出血（如月经过多、经期延长、周期紊乱、两次月经间或绝经后流血），妇科检查中双合诊初步判断、宫颈检查可直接见脱出息肉，辅助检查里超声（经阴道、经腹部）助查，宫腔镜是诊断金标准且可活检，病理检查定息肉性质。
不规则阴道流血：在两次月经之间出现少量阴道流血，或者绝经后女性出现阴道流血，这是子宫息肉常见的症状之一。绝经后女性卵巢功能衰退，体内激素水平变化较大，若出现阴道流血更要高度重视，因为恶性息肉在绝经后女性中也有一定发生率。
妇科检查
妇科双合诊：医生通过阴道、宫颈的触诊来初步判断子宫情况。子宫息肉较大时，可能在双合诊时触及子宫体有异常突起，但该方法的准确性有限，不能作为确诊依据。对于不同年龄的女性，双合诊的操作需要根据个体情况适当调整力度等，但基本原理相同。
宫颈检查：通过窥器暴露宫颈，观察宫颈口情况。如果有息肉从宫颈口脱出，可直接看到红色、质软的赘生物，这是比较直观的发现方式。但有些息肉可能位于宫颈管内，肉眼不易察觉，需要进一步检查。
辅助检查
超声检查：
经阴道超声：是常用的检查方法，可清晰显示子宫腔内情况。能发现宫腔内是否有异常回声团，有助于判断是否存在子宫息肉。一般来说，子宫息肉在超声下表现为宫腔内的高回声团，边界清晰。不同年龄女性的超声表现可能类似，但绝经后女性由于子宫萎缩等情况，超声检查时需要注意操作的准确性和对图像的准确解读。
经腹部超声：对于肥胖女性或宫腔内病变显示可能不如经阴道超声清晰，但在无法进行经阴道超声检查时也可作为补充。
宫腔镜检查：这是诊断子宫息肉的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内情况，能明确是否存在息肉，还能确定息肉的位置、大小、数量等，并且可以在宫腔镜下对息肉进行活检，以明确息肉的性质是良性还是恶性。对于有异常阴道出血等症状怀疑子宫息肉的女性，宫腔镜检查是非常重要的确诊手段，各个年龄段女性都可进行该检查，但需要根据患者具体情况评估检查的可行性和风险。
病理检查：对宫腔镜下取出的息肉组织进行病理检查，可确定息肉是良性的炎性息肉还是有恶变倾向的息肉等。病理检查结果是诊断子宫息肉性质的关键依据，不同性质的息肉后续处理和预后不同，所以病理检查对于制定治疗方案等至关重要。
