直肠癌早期有可能进行肠子切除手术，包括局部切除术和根治性切除术，需综合肿瘤分期、身体状况等多方面因素决定，术后有恢复及复发风险，还需考虑个体差异及其他治疗选择，手术是早期主要治疗手段但要个体化评估制定方案。
一、手术方式及适用情况
1.局部切除术
适用于早期瘤体较小、分化程度较高的直肠癌。对于年龄较大、身体状况较差，无法耐受较大手术创伤的患者，如果符合局部切除术的指征，也可考虑。例如，肿瘤直径小于2cm，局限于黏膜或黏膜下层，且无淋巴转移迹象的患者。
2.根治性切除术
对于大多数早期直肠癌患者，若肿瘤有一定浸润深度但尚未发生远处转移，通常会考虑根治性切除术。手术需要切除肿瘤所在的部分肠段及相应的系膜和区域淋巴结。这种手术方式适用于身体一般状况较好，能够耐受较大手术的患者，无论年龄大小，只要评估显示手术获益大于风险即可。一般来说，患者的心肺功能等重要脏器功能能够支持手术操作是关键。比如，患者心肺功能正常，能够承受肠道切除后的生理功能调整。
二、术后相关情况
1.恢复情况
术后患者需要一定时间恢复肠道功能等。对于年轻患者，身体修复能力相对较强，恢复可能会相对快一些；而老年患者可能恢复时间较长，且术后并发症发生的风险相对较高，如切口愈合不良、肺部感染等。例如，年轻患者术后1-2周肠道功能可基本恢复，而老年患者可能需要2-3周甚至更长时间。
2.复发风险
即使早期进行了肠子切除手术，仍有一定复发风险。这与肿瘤的病理类型、切缘是否阳性等因素有关。如果是分化程度较差的肿瘤，复发风险相对较高。对于有高危复发因素的患者，可能需要进一步辅助治疗，如化疗等。
三、其他治疗选择及综合考量
1.非手术治疗情况
对于一些非常早期、身体状况极不适合手术的患者，可能会考虑其他非手术治疗，如局部放疗等，但这种情况相对较少。一般来说，手术仍是早期直肠癌的主要治疗手段，因为手术有彻底切除肿瘤的可能，而非手术治疗的效果在彻底性上不如手术。
2.个体差异影响
性别方面，一般没有绝对的性别差异导致手术选择的不同，但女性患者在术后可能需要考虑生育等特殊问题，在手术方式选择时可能需要综合评估对生育功能的影响。生活方式方面，有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，术后恢复可能会受到影响，需要在术前积极劝导患者改善生活方式，以利于术后恢复。有基础病史的患者，如合并糖尿病，需要在术前将血糖控制在相对良好的水平，以降低手术相关风险，如切口感染等；合并高血压的患者需要将血压控制在合适范围，保障手术安全。
总之，直肠癌早期是否可以把肠子切了需要综合患者的肿瘤分期、身体状况等多方面因素来决定，由专业的医生进行全面评估后制定个体化的治疗方案。
