子宫肌瘤做手术通常需要住院，不同手术方式住院时间有别，开腹手术住院时间约1周，腹腔镜手术约3-5天，住院期间有术前检查、术后伤口护理等诊疗工作，老年、妊娠期或哺乳期、肥胖等特殊人群住院情况各有特点，老年需更密切监测生命体征，妊娠期或哺乳期要兼顾妊娠或乳汁影响，肥胖者伤口感染等并发症风险高且恢复可能慢。
一、住院的常见情况
1.手术方式与住院关联
对于传统的开腹子宫肌瘤剔除术或子宫切除术，一般需要住院。开腹手术创伤相对较大，术后需要密切观察患者的生命体征、伤口恢复情况以及有无术后并发症等。例如，术后可能会出现出血、感染等情况，需要在医院进行持续的监测和相应处理，通常住院时间可能在1周左右，但具体时间会因患者个体差异、手术复杂程度等有所不同。
对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或子宫切除术，也需要住院。腹腔镜手术虽然是微创手术，但术后也需要观察患者的腹腔恢复情况、有无腹腔内出血等。一般来说，住院时间相对开腹手术会短一些，可能在3-5天左右，但也需要根据患者的具体恢复情况来确定出院时间。
2.住院期间的主要诊疗工作
入院后会进行全面的术前检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、盆腔超声等，以评估患者的全身状况和手术耐受性。例如，通过血常规可以了解患者的血红蛋白水平，判断是否存在贫血等情况，若有贫血需要在术前进行相应纠正；盆腔超声可以更准确地了解子宫肌瘤的大小、位置等情况，为手术方案的制定提供依据。
术后会进行伤口护理、抗感染治疗等。对于腹腔镜手术的伤口，需要定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等情况；同时会根据患者情况使用抗生素预防感染。
二、特殊人群的情况
1.老年患者
老年子宫肌瘤患者身体机能相对较弱，住院期间需要更密切监测各项生命体征，如血压、心率、呼吸等。因为老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，术后发生并发症的风险相对较高。例如，高血压患者术后血压波动可能较大，需要密切关注并调整降压药物；糖尿病患者需要关注血糖变化，保证伤口顺利愈合。
2.妊娠期或哺乳期患者
妊娠期合并子宫肌瘤的患者，若需要手术治疗，住院期间要兼顾妊娠相关情况。例如，要注意手术对胎儿的影响，术后要密切观察子宫恢复情况以及妊娠进展情况。哺乳期患者手术住院时，需要考虑手术用药对乳汁分泌和婴儿的影响，可能需要调整术后的治疗方案，尽量选择对乳汁影响较小的药物。
3.肥胖患者
肥胖子宫肌瘤患者手术住院期间，伤口感染等并发症的风险相对较高。住院期间需要更严格地进行伤口护理，密切观察伤口情况。同时，肥胖患者术后恢复可能相对较慢，需要更长时间观察身体各项指标的恢复情况，如胃肠功能的恢复等，因为肥胖可能会影响胃肠蠕动等恢复过程。
