胃癌术后复发有局部、全身及转移相关等症状，局部有腹部疼痛、肿块、消化道症状，全身有消瘦乏力、发热，转移有肝肺骨等相应症状，不同人群症状有差异，术后患者应密切关注自身状况，出现可疑症状及时就医检查。
一、局部症状
1.腹部症状
腹痛：胃癌术后复发时，患者可能会出现腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤在腹腔内生长，侵犯周围组织或刺激腹膜等结构所致。例如，有研究发现，胃癌术后复发患者中约60%-70%会出现不同程度的腹部疼痛，疼痛部位多集中在原手术区域附近或上腹部。
腹部肿块：部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地一般较硬，表面不光滑，活动度较差。这是由于肿瘤组织不断生长形成的，随着肿瘤的增大，肿块可逐渐被触及。
2.消化道症状
恶心、呕吐：胃癌术后复发可能影响消化道的正常蠕动和消化功能，导致患者出现恶心、呕吐症状。尤其是肿瘤累及幽门或十二指肠等部位时，呕吐症状可能较为明显。研究显示，约40%-50%的胃癌术后复发患者会出现恶心、呕吐情况，呕吐物可为胃内容物或含有胆汁等。
食欲减退患者往往会出现食欲下降，进食量减少，这与肿瘤消耗机体能量、影响胃肠消化吸收功能以及患者自身的心理因素等有关。
二、全身症状
1.消瘦、乏力由于肿瘤的生长需要消耗大量营养物质，同时患者消化吸收功能受到影响，导致机体营养摄入不足，从而出现消瘦、乏力的表现。患者体重会逐渐下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。一般来说，胃癌术后复发患者短期内体重可减轻5kg以上，并且伴有明显的乏力感，日常活动如行走、洗漱等都可能感到吃力。
2.发热部分患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热。发热的原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或者是肿瘤继发感染等。有统计表明，约20%-30%的胃癌术后复发患者会出现发热情况。
三、其他症状
1.转移相关症状
肝转移：如果发生肝转移，可以出现肝区疼痛、黄疸等症状；肝区疼痛多为持续性隐痛或胀痛，黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等。
肺转移：出现肺转移时，患者可能有咳嗽、咳痰、咯血等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血可表现为痰中带血或少量咯血，严重时可出现大咯血。
骨转移：骨转移时，患者会有相应转移部位的骨痛，疼痛较为剧烈，夜间加重明显，部分患者可出现病理性骨折等情况。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，胃癌术后复发的症状可能会有所差异。例如，老年患者身体机能较差，可能全身症状更为明显；女性患者在心理等方面可能对症状更为敏感；有长期吸烟、饮酒史的患者，可能在消化道症状上表现得更为隐匿或不典型；有其他基础疾病如糖尿病患者，可能消瘦症状会被掩盖等。因此，对于胃癌术后患者，无论何种情况，都应密切关注自身身体状况，一旦出现上述可疑症状应及时就医进行相关检查，如胃镜、腹部CT、肿瘤标志物等检查，以便早期发现复发并及时治疗。
