肠癌可能出现排便习惯改变（腹泻、便秘或交替，不同年龄段、生活方式及肠道病史人群需关注）、粪便性状改变（变细、便血伴黏液脓血等，中青年及老年人等有不同情况）、腹痛（隐痛胀痛等，不同年龄人群表现不同，长期压力或腹部手术史人群需留意）、腹部肿块（部分可摸到，不同年龄发现难度不同，长期接触有害物质或有家族史人群需重视）、全身症状（消瘦、乏力、贫血等，不同年龄表现程度有别，过度劳累等人群更明显）等表现。
一、排便习惯改变
表现：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如部分肠癌患者会出现大便次数增多，由原来每天1-2次变为3-5次甚至更多；或者原本规律的排便习惯改变，如长期便秘者突然出现腹泻，或反之。从年龄角度看，不同年龄段人群都可能发生，但老年人由于肠道功能本身有一定衰退，更需关注排便习惯变化。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动相对缓慢，更易出现排便习惯改变相关问题；有肠道疾病病史的人群，如曾患肠炎等，发生肠癌导致排便习惯改变的风险相对更高。
二、粪便性状改变
表现：粪便可能变细，这是因为肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得排出的粪便形状变细；还可能出现便血，多为暗红色血便，有时粪便表面附有黏液、脓血等。年龄方面，中青年如果长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激食物等，可能增加肠道负担，影响粪便性状；老年人肠道功能退化，对肠道内异常情况感知相对不敏感，但一旦出现粪便性状改变需高度重视。生活方式上，长期吸烟、酗酒的人群肠道黏膜易受损伤，增加粪便性状改变的风险；有肠道息肉病史的人群，发展为肠癌后粪便性状改变的可能性较大。
三、腹痛
表现：多为隐痛、胀痛等，位置不固定，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且定位相对明确。不同年龄人群对腹痛的感知和表述有所不同，儿童可能无法准确表述腹痛位置，更多表现为哭闹不安等；老年人对疼痛的敏感性可能降低，腹痛表现可能不典型。生活方式中，长期精神压力大的人群可能会因神经功能紊乱影响对腹痛的感知，但也可能因压力导致肠道功能失调引发腹痛；有腹部手术史的人群，腹腔内组织粘连等情况可能诱发腹痛，需警惕肠癌相关腹痛。
四、腹部肿块
表现：部分患者自己可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度差等。年龄较小的儿童患肠癌相对少见，但如果出现腹部肿块需立即就医排查；老年人腹部脂肪较多，摸到肿块相对困难，需借助影像学等检查辅助诊断。生活方式方面，长期接触有害物质的人群，如长期处于化工环境中的人，患肠癌风险增加，腹部肿块出现的可能性也相应提高；有肠癌家族史的人群，自身发现腹部肿块时更应及时就诊。
五、全身症状
表现：包括消瘦、乏力、贫血等。由于肿瘤生长消耗体内营养物质，患者会逐渐出现体重下降、身体消瘦；长期慢性失血（如便血导致）可引起贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。不同年龄人群消瘦、乏力等表现程度有所差异，儿童可能影响生长发育；老年人消瘦可能加速身体机能衰退。生活方式上，过度劳累、营养不良的人群本身身体机能相对较弱，患肠癌后全身症状可能更明显；有基础疾病如糖尿病等的人群，患肠癌后全身症状的控制可能相对更复杂。
